Jaká je účinná mast na plíseň nehtů?

Plíseň nehtů je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy dermatologa a podiatra. Vybrali jsme 8 účinných a levných mastí na plíseň nehtů na rukou a nohou a také jsme zjistili, co je třeba udělat, aby se infekce nešířila a nevrátila

V současné době lékárny nabízejí široký výběr léků pro léčbu a prevenci plísní, ale ne každý lék je v tom či onom případě vhodný, protože existuje více druhů plísní. Proto by měl lékař vždy vybrat lék na léčbu plísně nehtů a až po vyšetření, které pomůže určit typ mykózy.

Při léčbě onochomykózy se často používají lokální prostředky, zejména masti. Lze je aplikovat na nehet dlouhodobě, ale pokud se u vás objeví svědění, pálení nebo jiné nepříjemné pocity, měli byste aplikaci přerušit a poradit se s lékařem.

Seznam top 4 levných mastí na plíseň nehtů pro dospělé podle KP

Hlavní příčinou mykózy kůže nohou a nehtových plotének na prstech je houba rodu Trichophyton 1. Obvykle také způsobuje kožní mykózy na jiných částech těla a kožní onemocnění.

Při výběru levné masti na plíseň nehtů byste měli vzít v úvahu rychlost růstu a tloušťku nehtových plotének. Například u starších lidí s poruchou periferní cirkulace je doba léčby delší a riziko onemocnění mykózou a pravděpodobnost relapsu je vyšší 1. U onychomykózy na nohou může průběh léčby trvat 9 až 12 měsíců 2.

“Terbinafin”

Účinná látka antimykotika se odráží v jeho názvu. Krém má široké spektrum účinku. V závislosti na koncentraci účinná látka zastavuje růst plísní nebo způsobuje jejich úhyn.

Indikace k použití přípravku jsou prevence a léčba plísňových kožních infekcí způsobených citlivými patogeny, včetně mykóz nohou.

Kontraindikace: přecitlivělost na terbinafin, děti do 12 let.

“Exostat”

Exostat je moderní prostředek s protiplísňovými, protizánětlivými, protisvědivými a antibakteriálními účinky. Lék na bázi naftifinu působí proti dermatofytům, kvasinkám a dalším druhům hub a má také antibakteriální účinek.

Používá se při onychomykóze, pityriasis versicolor, kožní kandidóze, mykózách se sekundární bakteriální infekcí.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení. S opatrností: věk dětí.

“Naftoderil”

Jedná se o širokospektrální antimykotikum, jehož účinnou látkou je také naftifin. Krém má protizánětlivý účinek, antibakteriální aktivitu, která zabraňuje vzniku sekundárních kožních infekcí a také snižuje svědění kůže. Krém je účinný proti většině kmenů Trichophyton, hlavního původce plísňových infekcí.

Kontraindikace: přecitlivělost na naftifin, těhotenství, kojení. S opatrností – dětský věk.

“Mikoseptin”

Lék ve formě masti obsahuje kombinaci 2 složek. Kyselina undecylenová a její soli působí fungistaticky proti houbám rodu Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, to znamená, že zastavují jejich růst. Zinek obsažený v přípravku má stahující účinek, snižuje podráždění pokožky a podporuje rychlejší hojení.

Kontraindikace: děti do 2 let, přecitlivělost na složky léku.

Seznam top 4 levných mastí na plíseň nehtů pro dospělé podle KP

Plísňová infekce na nehtech se může vyvinout nepozorovaně a postihuje meziprstní prostory, periunguální prostor a nehty. Epidermophyton houba – nejčastěji je tento patogen detekován při vyšetření seškrabů z kůže a kožních záhybů, kůže a nehtů.

Onychomykóza se může projevit suchostí, odlupováním kůže dlaní a svěděním, výskytem prasklin na prstech, změnami struktury a tvaru nehtu. U plísní na nehtech může průběh léčby trvat 6 měsíců nebo déle.

“Mikozon”

Krém na bázi mikonazolu je předepisován při plísňových infekcích dlaní, trupu, nohou, dále při lichen versicolor a smíšených houbově-bakteriálních infekcích nehtů a kůže. Kromě toho je lék indikován k prevenci plísňových infekcí, zejména pokud má osoba sníženou imunitní odpověď.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku. S opatrností: diabetes mellitus, poruchy mikrocirkulace.

“Binafin”

Aktivní složkou antifungálního krému je terbinafin, který má široké spektrum účinku. Lék je účinný proti plísním, které způsobují onemocnění kůže, vlasů a nehtů. Droga ve formě krému se používá při léčbě plísňových a kvasinkových infekcí, lichen versicolor.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, děti do 12 let, období kojení.

“Mikoderil”

Lék na bázi naftifinu je indikován na mykózy kůže a kožních záhybů, interdigitální mykózy a mykózy nehtů. Krém má antibakteriální aktivitu proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, které mohou způsobit sekundární bakteriální infekce, má protizánětlivý účinek a zmírňuje svědění.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, těhotenství a kojení.

“Fungotherbin NEO”

Antifungální léčivo na bázi terbinafinu má široké spektrum účinku. Další aktivní složkou přípravku je urea, která má změkčující, exfoliační a hydratační účinek, pomáhá změkčit zrohovatělou vrstvu pokožky. Přípravek ve formě gelu se používá při léčbě a prevenci různých plísňových onemocnění.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, dětský věk (do 2 let). S opatrností: selhání jater nebo ledvin, alkoholismus, krevní onemocnění, kožní nádory, metabolická onemocnění, vaskulární patologie končetin, děti do 12 let, těhotenství, kojení.

Jak si vybrat masti na plíseň nehtů

Chcete-li zvolit skutečně účinnou léčbu plísně nehtů, musíte nejprve identifikovat původce. Poté lékař vybere ze široké škály léků lék, který je účinný proti konkrétnímu patogenu mykózy.

Pokud lékař vidí, že jsou postiženy hluboké vrstvy kůže a subungvální prostor, pak bude optimální volbou mast. Mast obsahuje tuky a oleje – tyto složky napomáhají pomalému a hlubokému vstřebávání účinné látky. Navíc právě masti zůstávají na povrchu nehtů a kůže déle.

Krém nebo gel se rychleji a snadněji vstřebá, ale nepronikne tak hluboko. Výběr nápravy by měl provádět odborník, protože samoléčba může být neúčinná a dokonce nebezpečná.

Přečtěte si také

Recenze od lékařů o mastech na houbu nehtů

Podolog Anna Obukhova doporučuje používat masti k odstranění nehtové ploténky velmi opatrně, zvláště pokud je postiženo více než 50 % nehtu. Pilování příliš velké části poškozené části nehtu nebo její chirurgické odstranění může mít za následek velmi malý nehet nebo žádný nehet. A to nelze napravit.

Mnoho dermatologů také poznamenává, že při léčbě onychomykózy a jiných plísňových infekcí nehtů musíte být trpěliví. Po celou dobu potřebnou k opětovnému růstu zdravé nehtové ploténky by měl pacient denně aplikovat antimykotikum na povrch nehtu nebo nehtového lůžka.

Oblíbené otázky a odpovědi

Podolog Anna Obukhova odpovídá na oblíbené otázky týkající se léčby plísně nehtů.

Lze plíseň nehtů vyléčit mastí?

— Nehtovou plíseň samotnou mastí vyléčiti nelze. I když se jedná o úplný začátek onemocnění, budete potřebovat širokospektrální vodný antiseptický roztok s fungicidní aktivitou a sadu pilníků na jedno použití. A pokud se nehtová deska již změnila, možná budete potřebovat pomoc specialisty a průběh systémové léčby.

Ani jód, ani ocet či jiné lidové recepty nepřinesou nejen zdraví poškozeným nehtům, ale mohou také vytvořit další problémy v podobě popálení tkání nebo zarůstání nehtů.

Jak správně aplikovat mast na plíseň nehtů?

— Nezáleží na tom, zda se plíseň objeví na vašich nehtech rukou nebo nohou. V každém případě lokální léčba zahrnuje aplikaci mastí na samotnou nehtovou ploténku a na periunguální záděry. Frekvence aplikace je u každého produktu jiná, délka kurzu bude také záviset na stavu nehtů.

Důležité je, že po úplném vymizení klinických projevů byste měli nehty a okolní kůži ošetřovat ještě 2 týdny. Tím se snižuje možnost relapsu.

Je možné vyléčit pokročilé plísně nehtů?

— V jakékoli fázi onychomykózy můžete a měli byste zahájit léčbu. Samozřejmě byste neměli léčbu odkládat, ale i když k tomu z nějakého důvodu dojde, nevzdávejte to. Bez váhání a bez obav kontaktujte odborníka. A natírání nehtů napadených plísní roztokem jódu nebo octa po léta zdravotní problémy ještě prohloubí.

Je možné udělat pedikúru s plísní nehtů?

– Ano, procedura medicinální pedikúry je indikována u onychomykózy. Pomocí podologického vybavení specialista vyčistí nehty a kůži od výrůstků a přebytečné keratinizace a připraví nohy na další ošetření. Všechny piliny s částicemi plísní se pomocí vysavače dostávají do vícevrstvých filtrů. A všechny lékařské nástroje budou muset být sterilizovány.

Není možné vyčistit postižené nehty žádnými domácími prostředky. A domácím ostříháním nebo odřezáváním postižených nehtů existuje šance, že se znovu nakazíte nebo dostanete mykózu dýchacího systému.

Po profesionálně provedené lékařské pedikúře nehtová ploténka poroste rychleji.

Jaké moderní metody lze použít k léčbě plísně nehtů?

— Často se nelze obejít bez předepisování systémových léků. Ale dlouhodobé užívání těchto léků může ovlivnit zdraví jater, ledvin, nervového, hormonálního a imunitního systému, zdraví kůže a vlasů. Proto je nežádoucí dlouhý průběh léčby, ale dříve neexistovala jiná alternativa.

Fotodynamickou terapii PACT používáme již několik let. Tato bezbolestná a jednoduchá metoda je založena na použití světla ze speciální lampy a gelu, které proniká do tkání napadených houbou. Pod vlivem světelné vlny o určité délce se z gelu, který nasákl tkáně zasažené houbou, začne uvolňovat kyslík. Plísňové buňky jsou zničeny, ale zdravá tkáň není ovlivněna. Gel působí lokálně, aniž by pronikl do krve. Počet procedur určuje odborník.

Výhody této metody:

• udržení zdraví celého těla a gastrointestinálního traktu;
• zákrok je rychlý, bez bolesti, bez krve;
• vysoká účinnost léčby.

Může dlouhodobé nošení gel laku způsobit plíseň nehtů?

— Ano, bohužel přehřátí nehtů v LED lampě může způsobit zúžení a rozšíření cév v prstech, což vede k nesprávnému prokrvení nehtového lůžka a k odchlípení nehtové ploténky a povlaku. Patogenní agens proniknou do těchto „kapes“ a začnou růst a vyvíjet se v příznivém prostředí.

Pilování nehtové ploténky před aplikací gel laku oslabuje lokální imunitu, což vede k rychlému růstu patogenních hub. Alergické reakce na složky gelového laku a dlouhodobé nošení povlaku mohou také vést ke vzniku mykóz nehtů.

Často si poraníme nehty, zejména na prstech u nohou, a pod barevným gelovým lakem hned nevidíme problém. Mezitím dochází v poraněné tkáni k nekontrolovanému růstu plísní. Nemusí se nutně jednat o poranění nehtů a dokonce i každodenní nošení těsné obuvi může zvýšit riziko onychomykózy.

Na co si dát pozor, abyste se při manikúře nebo pedikúře nenakazili plísní?

— Existuje několik bodů, kterým je třeba věnovat pozornost:

• čistota pracoviště specialisty;
• pokud salon nemá jasný systém zpracování a sterilizace nástrojů;
• pokud neexistují žádné soubory na jedno použití;
• pokud se používají levné, necertifikované gel laky;
• pokud kancelář nemá dobrou digestoř atp.

Mohli bychom pokračovat dál a dál o tom, čemu je třeba věnovat pozornost během procedury manikúry nebo pedikúry. S jistotou mohu říci, že kvalitní profesionální postup nemůže způsobit škodu. Nedoporučuji ale používat gel laky. Škodí především jimi zakrývat problém mykózy nehtů. Chemické nebo tepelné popálení po gelovém laku vytváří příznivé podmínky pro růst a vývoj plísní.

Co byste měli udělat, abyste se vyhnuli plísni nehtů?

— Jako vždy to znamená dodržovat základní hygienická pravidla, nosit samostatné pantofle, boty a mít vlastní ručník. Před a po koupeli nezapomeňte koupel ošetřit čisticími prostředky. Nohy by měly být vždy čisté a suché. Jednotlivé nástroje pro manikúru a pedikúru musí být ošetřeny antiseptiky a pilníky musí být jednorázové.

Ponožky vyžehlete z obou stran, ochráníte se pak před opětovnou infekcí spórami plísní. A pokud používáte stejné boty, které jste nosili, když jste měli nemoc, pak existuje šance, že se znovu nakazíte, takže je nutné boty ošetřit.

Při návštěvě koupelí, saun, bazénů dbejte opatrnosti a používejte vlastní obuv a po návštěvě ošetřete nohy antiseptickým roztokem a protiplísňovou mastí nebo sprejem.

Zdroje:

1. Lékařský vědecký a praktický portál, Moderní metody léčby onychomykózy, 2007-05-30 https://www.lvrach.ru/2007/05/4535192
2. Odborný lékařský informační portál, RMZh č. 20, Moderní léčba onychomykózy, 20.10.1998 https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/SOVREMENNOE_LEChENIE_ONIHOMIKOZA/

Onemocnění zvané onychomykóza je mnohým známé jako plíseň nehtů. Postihuje nejen nehtovou ploténku, ale také pokožku nohou, což často vede k vážným změnám na kůži nohou.

Deformace nehtů: typy onemocnění

Při diagnostice plísně byste se neměli soustředit pouze na vzhled nehtu. Lékařské statistiky ukazují, že neplísňové deformace nehtů na nohou jsou stejně časté jako plísňové nehty na nohou. Žlutá barva, lámavost a/nebo ztluštění nehtů tedy nemusí nutně znamenat infekční proces. Kromě plísní patří mezi hlavní příčiny změn nehtů na nohou:

• dlouhodobé vystavení chemikáliím, včetně léčiv;
• dysfunkce nervového systému;
• nošení nepohodlné obuvi;
• genetická predispozice;
• dystrofická onemocnění.

To je důvod, proč byste neměli provádět vlastní diagnostiku, a to ani na základě několika příznaků. Určitě se poraďte s dermatologem, který by měl provést rozbor k určení původce problému, pokud existuje. V opačném případě bude muset být léčena další nemoc, která vedla ke změnám na nehtech.

Mějte na paměti, že žádné antimykotické krémy nebo masti nepomohou vyřešit vaše problémy s nehty, pokud jsou způsobeny jinými důvody než plísňovou infekcí.

Nehtové plísně by se neměly nechat vyvinout – nejde jen o kosmetickou vadu. Plísňová infekce snižuje imunitu, komplikuje průběh jiných onemocnění, způsobuje ztrátu síly atd. Na základě charakteristik onemocnění nehtů existují tři hlavní formy onychomykózy:

• normotrofní, ve kterém se mění pouze barva nehtových desek při zachování jejich tvaru a tloušťky;
• hypertrofické, při kterých dochází ke změně barvy, tvaru a struktury nehtů;
• atrofické, kdy je poškozená část nehtu odmítnuta.

Kromě viditelných změn na nehtových ploténkách se při mykózách nohou objevuje pálení, svědění mezi prsty a praskliny na patách.

Léčba plísní nehtů

Na základě výsledků vyšetření a testů lékař předepisuje léčbu houby v závislosti na typu patogenu a stupni šíření infekčního procesu. V počátečních stádiích onemocnění si vystačíte s lokálními antimykotiky, v pokročilých případech je indikována komplexní terapie, která kombinuje použití lokálních laků nebo mastí s tabletami užívanými perorálně. V žádném případě byste neměli očekávat okamžité uzdravení – léčba plísní na nohou trvá 2 až 4 měsíce pravidelných terapeutických opatření. Jak dlouho bude léčba vaší konkrétní nemoci trvat, závisí na typu patogenu, souvisejících komplikacích, celkovém zdravotním stavu atd.

Antifungální tablety si nepředepisujte sami. Každá účinná látka je účinná proti určitému druhu plísně. Nesprávně vybraný lék nemusí fungovat.

Systémové antimykotické tablety se obvykle používají jako perorální antimykotika, která by měla být vybrána lékařem v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, protože Všechny léky mají své vlastní kontraindikace. Nejoblíbenější léky tohoto druhu jsou: “Fluconazol” a jeho analogy (“Diflucan”, “Mikosist”, “Flucostat” atd.) se stejnou účinnou látkou; “Ketokonazol” (“Fungavis”, “Nizoral”); “Itrakonazol” (“Itrazol”, “Canditral”) a další.

Masti na plíseň nehtů

Moderní farmaceutický průmysl vyrábí mnoho antimykotik pro vnější použití. Mezi nimi jsou jak účinné levné léky, tak dobré lékové formy ve středním cenovém segmentu.

Pokud chcete léčit plíseň nehtů sami, bez konzultace s lékařem, měli byste vědět, že léky jako zinková mast, Višněvská mast, Teymurovova pasta, sírové, ichtyolové a salicylové masti nejsou antimykotika. Všechny mají pouze protizánětlivé a antiseptické vlastnosti, ale nejsou účinné proti patogenům houbových onemocnění. Navíc ocet není antimykotikum.

Exodermil

Lék “Exoderil” s účinnou látkou naftifin je dostupný ve formě krému a roztoku pro vnější použití. Indikace pro jeho použití jsou: mykóza nehtů, rukou, nohou, blíže neurčená mykóza, dále dermatofytóza, epidermatofytóza tříselná, kandidóza nehtů a kůže, lichen versicolor. Lék se aplikuje dvakrát denně na postižené nehty, po odříznutí poškozených částí co nejvíce. Kromě protiplísňového účinku dobře bojuje proti svědění a projevům zánětu. Délka terapie dosahuje 6 měsíců. Užívání této látky se nedoporučuje dětem do 12 let, těhotným a kojícím ženám.

Uživatelé tohoto léku berou na vědomí jeho účinnost pouze při komplexní terapii, za předpokladu přísného dodržování všech pokynů v pokynech. Pokud se lék užívá bez lékařského předpisu specialisty, může být účinek opačný. Léčba přípravkem Exoderil trvá dlouho a není levná.

Clotrimazol

Širokospektrální antimykotikum je dostupné ve formě tablet, mastí a krémů. Účinné proti plísním rodu Candida a také proti grampozitivním a anaerobním bakteriím. I když je indikací tohoto léku vaginální kandidóza, úspěšně se používá v počáteční fázi plísní nohou. Krém účinně odstraňuje svědění a záněty na kůži a zabraňuje šíření infekce na nehtové ploténky. Podle recenzí lze tohoto účinku dosáhnout do týdne intenzivního používání.

Mycozoral

Širokospektrální antimykotikum s účinnou látkou ketokonazol, dostupné ve formě tablet a mastí pro vnější použití. Indikace pro použití masti jsou: dermatomykóza kůže, epidermatofytóza rukou a nohou, pityriasis versicolor, některé formy seboroické dermatitidy, kožní kandidóza. Mast se aplikuje na postiženou kůži 1x denně, průběh léčby se v závislosti na původci onemocnění pohybuje od 2 do 6 týdnů.

Podle uživatelských recenzí lék dobře zmírňuje svědění a zarudnutí kůže, je cenově dostupný, ale především uživatelé jsou potěšeni, že jej lze používat během těhotenství, protože nedostává se do krevního oběhu.

Triderm

Krém a mast Triderm zahrnují jako účinné složky antibiotikum gentamicin, antifungální složku klotrimazol a protizánětlivý kortikosteroid betamethason. Jedná se o protizánětlivé, antibakteriální a protiplísňové činidlo, které se používá u různých dermatitid, mykóz, kandidóz, dermatofytóz, lichen simplex atd. Lék se aplikuje dvakrát denně – ráno a večer, na postižený povrch a okolní zdravou tkáň. Pokud 3týdenní užívání nepřinese terapeutický účinek, je nutné další vyšetření k objasnění diagnózy.

Uživatelé berou na vědomí vysokou účinnost tohoto léku, ale jeho použití by mělo být omezeno kvůli přítomnosti hormonální složky v kompozici. Pro děti je předepsáno na dobu ne delší než 1 týden.