20 dní po úspěšném početí dochází v ženském těle k závažným změnám souvisejícím s intrauterinním vývojem plodu. Po implantaci do stěny dělohy začne embryonální tkáň vylučovat lidský choriový gonadotropin (hCG), což vede k závažným hormonálním změnám. 2.5 týdne po početí se zhoršují objektivní známky těhotenství – toxikóza, změny chuti, zvýšená bazální a celková teplota.

Matčiny pocity

Do 20 dnů od početí nastává v ženském těle kolosální hormonální změna spojená se zvýšením hladiny estradiolu, progesteronu a hCG v krvi. Fyziologické změny jsou doprovázeny řadou příznaků, mezi které patří:

  • ospalost;
  • únava;
  • závratě;
  • nálady nálad;
  • ranní nevolnost;
  • bolestivost na hrudi;
  • otok mléčných žláz;
  • zvýšení bazální teploty;
  • častá zácpa;
  • narušení spánku a bdění.

V závěrečné fázi IVF procedury se k implantaci do děložní dutiny používají tří- nebo pětidenní embrya. Podle klinických údajů mají posledně jmenované větší pravděpodobnost zakořenění, což je spojeno s jejich maximální připraveností k implantaci do endometria. Nepohodlí v podbřišku a nevolnost jsou charakteristické pocity při 20 DPP po dobu pěti dnů. K určení charakteristik průběhu těhotenství v tomto období se provádí první ultrazvukové vyšetření.

Co ukazuje ultrazvukové vyšetření?

Pro zjištění místa implantace oplodněného vajíčka se provádí ultrazvuk ve 20 DPP, čímž se eliminuje možnost vzniku mimoděložního těhotenství. Vyšetření se provádí pomocí transabdominálního nebo transvaginálního ultrazvukového senzoru, který poskytuje komplexní informace o poloze plodu a charakteristice jeho vývoje v daném embryonálním období.

Půl hodiny před výkonem se doporučuje vypít alespoň 1 litr tekutiny, protože transabdominální vyšetření se provádí při maximálním naplnění močového měchýře. Pomocí ultrazvuku bude embryolog schopen určit:

  • lokalizace oplodněného vajíčka;
  • stav endometria a děložní sliznice;
  • velikost a věk plodu;
  • fyziologické změny v embryu.

Každé embryonální období odpovídá určitým rysům ve vývoji plodu. Ultrazvukové vyšetření umožňuje určit stav embrya a identifikovat abnormality, pokud se vyskytnou.

20. den po početí na ultrazvukovém snímku embryo vypadá jako malý podlouhlý váleček s rudimentárním vývojem končetin. Na monitoru je vidět malá hlava a ocas, který se postupem času vyvine v končetinu.

Vlastnosti embryonálního vývoje po IVF

V prvních 20 dnech od početí prochází embryo velkými změnami, od gastrulace po organogenezi. Během embryonálního období, které začíná od okamžiku oplodnění až do 10. týdne porodnictví, se embryo rychle zvětšuje.

ČTĚTE VÍCE
Co může zničit tetování?

Ve 2. a 3. týdnu těhotenství embryo nepřipomíná miminko a teprve ve fázi organogeneze postupně získává charakteristický tvar a strukturu. V posledním týdnu embryonálního období u plodu mizí žaberní oblouky a ocas.

Embrya 20 dní po početí

  • Devátý den po implantaci do stěny dělohy pokračuje proces buněčného dělení embrya, v důsledku čehož se přemění z jednovrstvé blastosféry na gastrulu s několika embryonálními plátky;
  • Ve dnech 20-21 vstupuje embryo do stádia neuruly, které je charakterizováno tvorbou nervové ploténky;
  • Na začátku 4. týdne těhotenství začíná proces tvorby placenty. Chorion a amnion vznikají z ektodermu a trofoblastu, ve kterém se následně začne hromadit plodová voda.

Chorion je vilózní útvar, který produkuje hCG. Za účasti mezodermu se z něj vytvoří plodové místo, ve kterém plod pokračuje v dalším vývoji. Na konci třetího týdne těhotenství dosahuje plod délky pouze 4-5 mm a vypadá spíše jako podlouhlý válec.

Rizika v raných fázích těhotenství

Podle lékařských údajů je pro nastávající maminku nejnebezpečnější období mezi 20. a 28. dnem těhotenství. Právě v tomto období se zvyšuje riziko samovolného potratu a samovolného potratu. Během IVF je tělo upraveno tak, aby uměle nosilo plod pomocí udržovací hormonální terapie. Proto i sebemenší výkyvy hormonálních hladin mohou vést k vyblednutí plodu.

V některých případech ultrazvuk ve 20 DPP ukazuje, že se embryo přichytilo spíše ke stěně vejcovodu než k dutině děložní. V tomto případě je diagnostikováno mimoděložní těhotenství, které musí být ukončeno. Chcete-li zachovat plod a předejít komplikacím, musíte dodržovat několik důležitých pravidel:

  1. Do 2-3 měsíců po úspěšném početí musíte být sledováni na klinice, kde byl proveden postup IVF;
  2. Během prvního měsíce po početí je nutné přísně sledovat hladinu progesteronu v krvi;
  3. K udržení normální hormonální hladiny byste měli užívat vitamin-minerální komplexy a hormonální léky předepsané odborníkem;
  4. Před prvním ultrazvukem je vhodné zdržet se pohlavního styku, aby se předešlo hormonálním výkyvům;
  5. Je nutné vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě a stresovým situacím, které mohou ovlivnit psycho-emocionální stav a vyvolat zvýšení tonusu dělohy.

Závěr

Ve 20. DPP se velikost embrya pohybuje od 4 do 5 mm. K vyloučení mimoděložního těhotenství odborník často předepisuje první ultrazvukové vyšetření. Při úspěšném IVF pacientky často zaznamenají vícečetná těhotenství (obvykle dvojčata), ale ve většině případů se jedno z embryí brzy přestane vyvíjet. Na ultrazvukovém snímku se embryo jen málo podobá miminku. Charakteristické obrysy se objevují až v konečné fázi embryonálního vývoje, která odpovídá 10. týdnu porodnictví.