Úzkost a strach jsou přirozenými společníky života, jsou mechanismy pudu sebezáchovy. V některých případech selžou instinkty – člověk začne pociťovat nepřiměřené obavy a zvýšenou úzkost. Žije v očekávání hrozící katastrofy. V takových situacích budete potřebovat pomoc specialistů, kteří pomohou identifikovat a odstranit příčiny a také předepsat účinnou léčbu.
- Nevysvětlitelný pocit strachu, který se objeví náhle, náhlý záchvat úzkosti
- Silná slabost, třes rukou, závratě
- Pocit nereálnosti toho, co se děje, někdy až ztráta orientace v prostoru a uvědomění si situace
- Časté změny nálad
- Nadměrný zájem o své zdraví nebo zdraví svých blízkých
- Somatické projevy (bolest v epigastriu, za hrudní kostí)
Příčiny bezdůvodného strachu a úzkosti
- Stresové situace spojené s emočními zážitky (životní změny a s nimi spojené úzkosti, dlouhodobé konflikty)
- Závažné životní šoky (vážná nemoc někoho blízkého, smrt)
- Psychické trauma v dospělosti a v dětství (fyzické nebo psychické násilí, silný šok, zklamání, ponížení)
- Somatické nemoci
- Poruchy ve fungování endokrinního systému těla
- Neurologická onemocnění a poruchy
- Alkoholismus a drogová závislost
Diagnostika a léčba bezdůvodného strachu a úzkosti
Chcete-li stanovit diagnózu, musíte si promluvit s psychiatrem. Na základě podrobné anamnézy může lékař identifikovat bezpříčinný strach a úzkost. Dalším krokem je pochopit, zda bezdůvodný strach a úzkost jsou nezávislými příznaky nebo projevem nějakého druhu nemoci. K objasnění aktuálního stavu pacienta lze předepsat psychodynamickou diagnostiku pomocí Rorschachových, TAT, Benderových a Wechslerových testů. Po stanovení přesné diagnózy psychiatr předepisuje léčbu zaměřenou na dosažení maximálních výsledků. Pamatujte, že diagnostika a léčba bezdůvodného strachu a úzkosti by měla probíhat ve specializovaném centru zabývajícím se duševním zdravím. V Izraeli již desítky let funguje klinika IsraClinic, která léčí celé spektrum poruch a nemocí v oblasti psychiatrie a neurologie. Na komplexní diagnostice a léčbě pacientů se podílejí zkušení psychiatři, psychologové, psychoterapeuti, rehabilitační specialisté. K léčbě bezpříčinného strachu a úzkosti se používají nejmodernější, včetně proprietárních léčebných metod. Mezi metodami kliniky je rozvinutý kurz psychoterapie zaměřený na identifikaci příčin bezdůvodného strachu a úzkosti a na řešení těchto příčin. Odborníci chápou, že pacienti z jiných zemí přijíždějící do Izraele za účelem léčby mají omezený čas, takže cílem léčby je dosáhnout pokroku v krátkém čase. Kromě kurzu psychoterapie, který kombinuje techniky transu, holistický přístup, techniky jógy nidry a prvky kognitivně behaviorální terapie, využívá klinika moderní medikamenty. Léky nejnovější generace s minimálními vedlejšími účinky jsou určeny ke zmírnění úzkosti a strachu tak, aby byl pacient vnímavý k psychoterapii. Za zmínku stojí, že užívání léků není určeno na dlouhou dobu, pod dohledem lékaře pacient po chvíli začne léky vysazovat.
Prevence bezdůvodného strachu a úzkosti
Neexistují žádná univerzální řešení pro prevenci nepřiměřeného strachu a úzkosti, protože důvody pro rozvoj onemocnění jsou zcela odlišné. Při pochopení situací zasahujících do života člověka a jeho blízkých, které jsou překážkou plnohodnotného a harmonického života, je však nutné okamžitě vyhledat psychiatra.
Strach, který trvá jen několik okamžiků, vzrušení, rostoucí úzkost, hrůza, záchvat paniky nebo fobie, která vás nenechá na pokoji ani minutu, to vše jsou různé formy strachu. Tento přirozený, i když negativně zabarvený emoční stav zná každý člověk. Jen někdo se s tím dokáže vyrovnat a jít v klidu dál svým životem. A někteří se ukážou být slabší než jejich fobie: ucuknou při sebemenším šustění nebo vrzání, bojí se vyjít ven nebo raději jdou do 17. patra – kvůli tomu, že se nemohou přimět dostat do výtahu. .
Proč člověk potřebuje strach? Mohl by být užitečný? Proč se bojíme, i když jsme z krátkých kalhot už dávno vyrostli? A hlavně, jak se osvobodit od svých strachů a fóbií? Promluvme si o tom v článku.
Co je to strach a jaké jsou jeho hlavní funkce?
Strach je negativně zabarvená emoce, která vzniká jako reakce na vnější nebo vnitřní podnět, který představuje nebezpečí, a pomáhá nakonfigurovat tělo pro další akce. Stejně jako v primitivním světě, i dnes je to strach, který navrhuje, co je v případě hrozby nejlepší udělat – uprchnout nebo se bránit. Jedná se o základní emoci, se kterou se člověk seznámí v dětství a která ho bude provázet po celý život, ovládající jeho pud sebezáchovy.
Navzdory své negativní konotaci plní strach několik důležitých funkcí:
- signál (varování) – hlásí potenciální ohrožení života, zdraví, pohody, pomáhá předcházet problémům;
- mobilizační – pomáhá okamžitě se shromáždit v kritické situaci, seskupit, zapnout všechny smysly na maximum, aby bylo možné posoudit, jak reálná je hrozba a jak se jí nejlépe bránit;
- organizování – pomáhá přizpůsobit se, určuje strategii chování, když není dostatek informací o dění a není čas přemýšlet;
- výchovná – pomáhá zapamatovat si události, předměty, jednání, které mohou představovat nebezpečí, způsobit bolest, utrpení, a zohlednit možná rizika při rozhodování, jak se zachovat.
Příznaky strachu
Vystavení stresujícímu podnětu spouští práci „analytického oddělení“ mozku. Signál je přenášen v řetězci z jednoho centra do druhého: data přijatá různými smysly jsou shromažďována, poté zpracována, porovnána s informacemi, které jsou již v „archivu“, dešifrována, interpretována a odeslána k uložení. Na základě výsledků takovéto důkladné analýzy se mozek rozhodne – utéct nebo odrazit útok. Paralelně se zrychleným zpracováním podnětových dat se aktivují reakce na fyziologické úrovni. Do krve se uvolňuje část hormonů – adrenalin, norepinefrin, kortizol a další, pod jejichž vlivem dochází k závažným změnám ve fungování všech orgánů a systémů:
- srdeční frekvence se zvyšuje;
- dýchání se zrychluje a stává se mělkým;
- zvyšuje se pocení;
- krevní tlak stoupá;
- krev proudí do svalů – tonizuje je a připravuje je na reakci;
- zvyšuje srážlivost krve – aby se minimalizovala ztráta krve v případě zranění;
- sekrece žaludeční šťávy je aktivována, jídlo je aktivně absorbováno;
- hladina cukru v krvi se zvyšuje;
- zorničky se rozšiřují;
- veškerá pozornost je zaměřena na zdroj nebezpečí, které může být doprovázeno tzv. tunelovým viděním (člověk vidí jen to, co je před sebou, periferní vidění je při „nepřátelském útoku“ vypnuto);
- citlivost na bolest klesá;
- všechny smysly jsou posíleny;
- rychlost reakcí se zvyšuje.
Tělo se dostává do stavu plné bojové připravenosti.
Stojí za zmínku, že reakce každého na hrozbu je jiná, všechny projevy jsou individuální. Někteří lidé ztrácejí chuť k jídlu a trpí závratěmi. Pro ostatní je náhlý dopad podnětu přivede do stavu strnulosti – kdy prostě není možné nic dělat.
Z jakých důvodů může člověk zažít strach?
Existuje mnoho důvodů, které lidi mrazí hrůzou.
John Bowlby, anglický psychiatr, psychoanalytik, zakladatel teorie připoutání, věřil, že strach může nastat, když je něco nebezpečného v těsné blízkosti osoby nebo když neexistuje žádný předmět nebo osoba, která by byla zárukou bezpečí (například matka pro miminko).
Vědec identifikoval dvě skupiny děsivých podnětů:
- přirozené: bolest, samota, výška, náhlá přeměna podnětu nebo jeho neočekávané přiblížení k člověku (například když k vám člověk rychle vyběhne nebo jede auto vysokou rychlostí);
- odvozeniny: strach ze zvířat, neznámých lidí nebo předmětů, tmy.
Americký spisovatel, psycholog, rodinný terapeut, kouč, specialista na mezilidské vztahy a osobní růst John Gray naznačil, že důvodem ke strachu by mohla být událost, která je očekávaná, ale nenastane na očekávaném místě v očekávanou dobu.
Podle amerického psychologa, specialisty v oboru psychologie emocí Carrolla Izarda, má strach vnitřní i vnější příčiny. První zahrnují potřeby, pudy a kognitivní procesy, jejichž prostřednictvím si člověk pamatuje nebo předvídá nebezpečí. Vnější důvody budou určeny prostředím, ve kterém člověk žije, a kulturními charakteristikami.
Určitý strach nebo fobii mohou vyvolat získané návyky, osobní zkušenost člověka, genetika, pohlaví a věk, povahové rysy, temperament – vše je individuální.
Jaké jsou formy strachu?
V závislosti na stupni intenzity, trvání prožitků a jejich objektivitě se rozlišují tyto emoční stavy spojené se strachem:
- Klid. Když se člověk ničeho nebojí, nemá žádné negativní předtuchy nebezpečí, je psychicky v pohodě, je v emočním klidu.
- Úzkost . I když neexistuje žádné objektivní vnější ohrožení, může člověk pociťovat nepochopitelné, nevysvětlitelné vzrušení. Obává se nejistoty situace, možnosti nepříznivého vývoje událostí, očekávání nebo tušení něčeho nepříjemného. Úzkost nás může navštívit před nějakou důležitou, významnou událostí, kvůli nejasným vyhlídkám. Například před odpovědným veřejným vystoupením, pohovorem nebo zkouškou. To je přirozený stav, který pomine.
- Vzrušení. Další fáze nervového vzrušení po úzkosti, kdy napětí zesiluje. Důvodem je neznámost, nepředvídatelnost událostí a strach z toho, co se může stát.
- Strach . Emocionální stav, který je způsoben vnímaným nebo velmi reálným nebezpečím. Pokud je ale normální bát se skutečné hrozby, pak je důležité umět se vyrovnat s nezdravým strachem, který je neopodstatněný.
- Zděšení. Jedná se o zvýšenou emocionální (afektivní) přirozenou (na úrovni reflexů) reakci na náhlý vnější vliv. Úlek může trvat několik sekund. V této době tělo vyhodnotí, co se stalo, a rozhodne se, co dál – dál se bát nebo se můžete uvolnit a uklidnit.
- Hrůza . Delší a intenzivnější prožívání strachu. Člověk může hrůzou otupit – není schopen se hýbat ani aktivně jednat.
- Panika . Jde o další extrémní formu strachu, která se projevuje násilnou reakcí člověka (nebo skupiny lidí) na nějakou hroznou událost. Pod kontrolou citů a emocí se člověk začne dopouštět naprosto nelogických, nepromyšlených činů, které si mohou jen ublížit. Jeho mysl je v tuto chvíli vypnutá.
- Fobie. Jedná se o individuální psychologický rys konkrétního člověka. Silné negativní emoce (strach, hrůza, panika) jsou vyvolány přísně definovanými vnějšími podněty – událostmi, předměty, jevy. Fobie jsou obsedantní myšlenky a zážitky, které člověku brání žít normální život.
Dalším stavem, který souvisí se strachy, je nebojácnost. Tento stav je typický pro lidi s duševními poruchami, kteří nemají smysl pro sebezáchovu, ale naopak mají nezdravé sebevědomí. V přítomnosti skutečné hrozby může mít nebojácnost hrozné následky.
Typy lidských strachů
Existuje mnoho různých klasifikací lidských strachů. Například Boris Karvasavsky, sovětský a ruský psychiatr a psychoterapeut, rozděluje strachy do osmi hlavních skupin:
- prostorové (například strach z výšek, otevřených nebo uzavřených prostor);
- sociální (například strach ze změny nebo sociální fobie);
- strach, že někomu ublížím;
- strach o své zdraví (například kardiofobie nebo rakovinotvorba);
- strachy spojené se sexem (jejich příčinou je nesprávná sexuální výchova v dětství. Takové obavy jsou na podvědomé úrovni a mohou mít destruktivní sílu);
- strach ze smrti (který se stává základem všech fobií);
- individuální strachy (absurdní, nevysvětlitelné, např. strach z kol – cyklofobie);
- strach ze strachu samotného.
Sigmund Freud rozlišoval mezi neurotickými a skutečnými strachy. První pocházejí z dětství a jsou považovány za projev duševních poruch. Druhým je přirozená reakce na objektivně existující nebezpečí.
Harold Kaplan, slavný americký psychoterapeut, rozlišoval dvě skupiny strachů – konstruktivní (které slouží jako obranný mechanismus) a patologické (destruktivní, mající destruktivní sílu, zaměřené na sebezničení).
Yuri Shcherbatykh, psycholog, psychofyziolog, odborník na překonávání stresu, navrhl klasifikovat strachy do tří skupin:
- přírodní (nebo přírodní, biologické) – reakce na přírodní jevy, které představují skutečné nebezpečí: zemětřesení, hurikány, hromy a blesky, agresivní chování zvířat;
- sociální – strach z války (který je přítomen i u těch, kteří se nikdy neúčastnili nepřátelských akcí), strach z chudoby, strach ze změny, strach z veřejného vystoupení nebo strach z neúspěchu u zkoušky, strach o své blízké atd.;
- vnitřní (nebo existenciální) – strachy, jejichž autorem je sám člověk (například strach z vlastních činů, myšlenek nebo strach z konvenčního šedého topu nebo babajky, který byl používán k strašení v dětství).
Další klasifikace strachů je věková, ve které jsou dětské strachy, strachy z dospělého a staršího člověka.
Co vám pomůže překonat strach?
Se strachem a fobií můžete bojovat sami nebo s pomocí specialistů (tato možnost bude jediná správná, pokud strach nabude patologické podoby).
Pro ty, kteří se rozhodli oprostit se od negativních emocí a zkušeností sami, budou užitečná následující doporučení:
- Není třeba se bát nebo se za své obavy stydět. Musíme jim vyjít vstříc na půli cesty, odolat, překonat.
- Neměli byste očekávat, že problém bude okamžitě odstraněn. Cesta k překonání strachu je dlouhá a obtížná.
- Můžete předstírat, že se nebojíte, a když čelíte své noční můře, představte si, že jde o roli ve filmu. Tímto způsobem můžete oklamat svůj mozek, aby uvěřil, že ve skutečnosti není nic špatného.
- Žijte přítomností, nevytvářejte důvody ke strachu z budoucnosti. Proč se trápit něčím, co se ještě nestalo?
- Pamatujte, že život je cyklický: bílé pruhy se střídají s šedými nebo černými. Je třeba překonávat obtíže a překážky, řešit problémy. Nemá smysl se jich bát!
- Je důležité pochopit příčinu svých strachů a pak bude mnohem snazší se jich zbavit.
- Uvědomte si, že strach může být užitečný, najděte v něm pozitivní stránky.
- Naučte se relaxovat! Je to napjatý stav, který se stává úrodnou půdou pro zakořenění všech druhů strachů a obsedantních myšlenek. Účinnými způsoby, jak shodit okovy, jsou jóga, relaxační techniky a meditace.
Pokud nedokážete překonat své strachy nebo fóbie sami, nebo pokud se napětí a negativní emoční pozadí jen zvyšuje, má smysl poradit se s odborníkem. Psychoterapeutické techniky jako např.
- kognitivně behaviorální terapie;
- hypnoterapie;
- neurolingvistické programování (NLP);
- relaxační terapie;
- psychodynamická terapie;
- skupinový a individuální nácvik sociálních dovedností;
- autogenní trénink.
Pokud jsou záchvaty úzkosti a strachu tak silné, že psychoterapie a fyzioterapeutické techniky nedávají požadovaný účinek, používá se medikamentózní léčba – trankvilizéry, β-blokátory, antidepresiva, antipsychotika, prášky na spaní. Lékař je však odpovědný za výběr léků a stanovení doby trvání léčby. Amatérská aktivita je zde nepřijatelná.
Strach je jedním z nejčastějších problémů, se kterými se lidé obracejí na psychologa. Aby byl specialista připraven poskytnout odbornou pomoc, je důležité, aby problematice dobře rozuměl, ovládal nejrůznější techniky, metody, techniky a uměl je správně kombinovat. V jednom z distančních kurzů naší Akademie si můžete aktualizovat své znalosti a zlepšit své dovednosti v práci se strachem.