Pankreatitida je zánět slinivky břišní (orgán zodpovědný za produkci trávicích šťáv). Pankreas v lidském těle plní velmi důležitou funkci: produkuje enzymy, které se při vstupu do tenkého střeva aktivují a podílejí se na trávení bílkovin, tuků a sacharidů. Orgán produkuje hormon inzulín, který reguluje hladinu glukózy v krvi.
Formy pankreatitidy
Akutní – charakterizované akutní bolestí v horní části břicha. Bolest se často objevuje po konzumaci tučných jídel nebo alkoholu. Nepříjemné pocity mohou být buď sotva znatelné, nebo nesnesitelné, vyzařující do lopatky nebo hrudní kosti. Je pozorována nauzea, zvracení a poruchy stolice. Kvůli bráněnému toku žluči získává kůže nažloutlou barvu. Chronická – hlavní lokalizace bolesti je na horní části břišní stěny s ozařováním do zad, hrudníku (levá strana), podbřišku. Nepříjemné pocity se objevují po konzumaci těžkých tučných jídel, alkoholických nápojích a neustálém stresu. Rozvoj chronické pankreatitidy je charakterizován nevolností, ztrátou chuti k jídlu, nadýmáním, dysfunkcí střev, někdy i zvracením. Chronická forma patologie se liší od akutní formy obdobími remise a exacerbace. Jak onemocnění postupuje, častější jsou období exacerbace, jsou možné střevní poruchy, poruchy normálního trávení a úbytek hmotnosti. Chronická pankreatitida často způsobuje komplikace (krvácení do žaludku, rakovina, cysty a abscesy, poškození jater, diabetes mellitus, enterokolitida). Proto je třeba brát nemoc vážně a při sebemenším podezření na rozvoj zánětu se poradit s lékařem.
Příčiny pankreatitidy
- zneužívání alkoholu a tabáku
- trauma břicha, operace
- nekontrolovaná a dlouhodobá medikace: antibiotika, hormonální léky, kortikosteroidy, některá diuretika
- intoxikace jídlem, chemikáliemi
- genetická predispozice
- nesprávná strava s převahou kořeněných a tučných jídel a s dlouhými přestávkami mezi jídly
Příznaky pankreatitidy
Projevy patologie se liší v závislosti na formě – akutní nebo chronická pankreatitida. Při akutní pankreatitidě existují:
- Bolest je intenzivní, stálá, povahu pocitů bolesti pacienti popisují jako řezavou, tupou.
- Vysoká tělesná teplota, vysoký nebo nízký tlak – zdravotní stav pacienta se rychle zhoršuje kvůli rychlému rozvoji zánětlivého procesu.
- Bledá nebo nažloutlá pleť.
- Nevolnost a zvracení – objevuje se sucho v ústech a bílý povlak, záchvaty zvracení nepřinášejí úlevu. Nejsprávnějším krokem v tuto chvíli je hladovět, jakékoli jídlo může situaci jen zhoršit.
- Průjem nebo zácpa – stolice při akutní pankreatitidě je nejčastěji pěnivá, často s páchnoucím zápachem, s částečkami nestrávené potravy. Objevují se a naopak zácpa, nadýmání, tvrdnutí břišních svalů, což může být úplně první signál akutního záchvatu pankreatitidy.
- Nadýmání – žaludek a střeva se při záchvatu nestahují.
- Dušnost – objevuje se v důsledku ztráty elektrolytů při zvracení.
Chronická pankreatitida je charakterizována následujícími příznaky:
- Bolesti břicha – mohou být pletence nebo mají jasnou lokalizaci s ozářením do zad. Objevuje se po jídle.
- Intoxikace těla – dochází k celkové slabosti, ztrátě chuti k jídlu, tachykardii, horečce, snížení krevního tlaku.
- Endokrinní poruchy – ketoacidóza, diabetes mellitus, sklon k hypoglykémii. Také se mohou objevit jasně červené skvrny v oblasti břicha, zad, hrudníku, které tlakem nezmizí.
Při dlouhém průběhu onemocnění se u pacienta postupně rozvíjí anémie, hubnutí, suchá kůže, lámavé vlasy a nehty, příznaky beri-beri, zvýšená únava.
První pomoc při záchvatu pankreatitidy
Ke snížení bolesti můžete použít vyhřívací podložku naplněnou studenou vodou. Musí být aplikován na břicho, konkrétně do epigastrické oblasti (oblast pod xiphoidním výběžkem, odpovídající projekci žaludku na přední břišní stěnu). To umožňuje snížit intenzitu bolesti, mírně odstranit otoky a záněty.
Pacient musí dodržovat nemocniční režim. Tím se sníží průtok krve do orgánu, což znamená, že sníží zánět.
Je zakázáno jíst. Proces trávení může způsobit silnější bolest, nevolnost a zvracení. A dieta sníží produkci enzymů, které zvyšují zánětlivou reakci a bolest. Musíte se postit 3 dny. Můžete pít čistou vodu bez plynů.
K vyšetření je bezpodmínečně nutné zavolat lékaře, i když si pacient není přesně jistý, že se jedná o záchvat akutní pankreatitidy. Jak již víme, tato patologie může ustoupit a pak se rychle vrátit. V této době můžete pít anestetický lék, abyste snížili nepohodlí.
Diagnóza onemocnění na soukromé lékařské klinice “Medunion”
Diagnostika tohoto onemocnění není obtížná, protože první příznaky mluví samy za sebe. Aby však bylo možné předepsat adekvátní léčbu, je nutné určit formu onemocnění. K tomu lékař provádí laparoskopii – metodu, která umožňuje vyšetřit břišní dutinu zevnitř speciálním nástrojem.
Při podezření na akutní pankreatitidu se provádějí laboratorní testy:
- Kompletní krevní obraz
- Biochemický krevní test
- Analýza moči
- Fekální analýza
- Ultrazvuk, MRI nebo rentgen břišních orgánů
- Počítačová tomografie podle indikací
V chronické formě se provádějí stejné studie, ale je lepší provést testy během exacerbace onemocnění.
Léčba akutní pankreatitidy
Pokud je zjištěna akutní pankreatitida, pacient by měl být okamžitě hospitalizován. Léčba by měla probíhat v nemocnici, protože tento stav je velmi nebezpečný.
Pro zmírnění bolesti se užívají spazmolytika, v obtížných případech se obsah žaludku odčerpá, aby se zmírnila zátěž žlázy.
Při exacerbaci pankreatitidy je nutné pacienty hospitalizovat s denním sledováním krevních parametrů, vodní bilance, počtu leukocytů a hladin enzymů v séru během prvního týdne. V prvních 1-3 dnech se doporučuje hladovění, užívání zásaditých roztoků každé 2 hodiny.
Během exacerbace chronické pankreatitidy je pacientovi ukázána terapie podobná akutnímu procesu. Pacient musí celý život dodržovat dietu a užívat léky ze skupiny spazmolytik a léků normalizujících sekreční funkci orgánu.
Nejdůležitější u chronické formy onemocnění je dodržování diety, která zahrnuje vyloučení tučných a smažených jídel z jídelníčku. Při sebemenším porušení režimu může pacient pociťovat nepohodlí a nevolnost. S intenzivní bolestí lékař předepisuje antispasmodiky. Krátkodobě lze použít antisekreční terapii.
Pankreatitis dieta
Pro jakoukoli formu onemocnění je pacientovi předepsána přísná dieta “Tabulka č. 5p”, podle které je zakázáno jíst kořeněná a smažená jídla. Všechna jídla se vaří v páře, vaří nebo pečou. Alkohol a kouření jsou také zakázány.
Dále je nutné omezit příjem soli, jíst malé porce 6x denně. Jídla by měla být vždy podávána teplá. Je nutné vyloučit všechny produkty s vysokým obsahem extraktivních látek nebo éterických olejů (ryby, masové vývary, kakao, káva atd.), čerstvé bobule, zeleninu, bylinky, ovoce, ovoce, kyselé šťávy, sycené nápoje, marinády.
Kde získat léčbu pankreatitidy v Krasnojarsku?
Pokud vy nebo vaši blízcí trpíte zánětem slinivky břišní, vyhledejte pomoc Mediunion Medical Center. Zabýváme se diagnostikou a léčbou jakýchkoli nemocí v Krasnojarsku. V Mediunionu na vás čekají výkonné přístroje pro CT, MRI a RTG, zkušení lékaři, kteří v případě potřeby provedou vstupní vyšetření doma. Pro více informací nebo sjednání schůzky volejte 201-03-03.
