Porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie. Gynekolog-endokrinolog. Lékař pro ultrazvukovou diagnostiku. Kandidát lékařských věd.
Lékařská praxe: 27 let
Ostatní služby
Žena se ale může o zvýšení krevního tlaku dozvědět také svými vlastními pocity: tento stav může být doprovázen bolestmi hlavy, závratěmi, zhoršením zdraví, tinnitem, nevolností, zvracením, blikáním 2 skvrn před očima, výskytem červené skvrny na kůži obličeje a hrudníku nebo celkové zarudnutí kůže v těchto oblastech.
Vakuová aspirace je diagnostický a terapeutický postup v gynekologii.
Indikace pro vakuovou aspiraci dutiny děložní
Manipulace se provádí podle určitých lékařských indikací:
- Somatické nemoci, genetické patologie, které narušují normální průběh těhotenství a normální porod.
- Ukončení těhotenství podle indikací nebo přání ženy.
- Kyretáž po nedobrovolném, lékařském nebo neúplném potratu.
- Za účelem odstranění obsahu dutiny děložní po císařském řezu nebo porodu.
- Těhotenské patologie, které vyžadují pozdní ukončení.
- Odebírání obsahu dělohy pro diagnostické účely
Kontraindikace vakuové aspirace
Existují také kontraindikace pro použití metody:
- ukončení těhotenství na více než 5 týdnů;
- přítomnost novotvarů v pánevní oblasti;
- anamnéza potratu během posledních šesti měsíců provedeného pomocí vakuového zařízení;
- mimoděložní těhotenství;
- vrozené anomálie a patologie anatomické struktury dělohy;
- zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, infekční procesy.
Příprava na vakuovou aspiraci
Vakuová aspirace se provádí pouze po gynekologickém vyšetření a určitých testech:
- koagulogram;
- testování na hepatitidu, HIV, syfilis;
- testy krve a moči (obecné testy);
- stanovení Rh faktoru, krevní skupiny;
- gynekologické vyšetření pomocí zrcadla;
- odebírání nátěrů pro cytologii a flóru;
- vyšetření pánevních orgánů.
K objasnění diagnózy a také ke stanovení délky těhotenství je předepsáno povinné ultrazvukové vyšetření před vakuovou aspirací. Ultrazvuk také určuje stav endometria v případě zjištěné hyperplazie, děložní dutiny a určuje příčinu neplodnosti a dalších patologií reprodukčního systému.
Jak se postup provádí
Za účelem získání materiálu pro výzkum endometria nebo při provádění minipotratu se nepoužívá dilatace děložního hrdla, což činí postup méně traumatickým. Dilatátor lze použít pouze v případech jizevnatých deformit děložního čípku nebo výrazného anatomického zúžení.
Přestože je zákrok považován za málo traumatický, doporučuje se jej provádět v lehké anestezii. K uvolnění děložního čípku se používají také spazmolytika. Pokud existují kontraindikace k použití léků pro anestezii, pak se používá lokální anestezie.
Před manipulací se do pochvy ženy zavede gynekologické zrcátko a za účelem asepse se genitální trakt a děložní čípek ošetří antiseptickými látkami. Poté je krk uchopen za horní část speciálními kleštěmi.
K určení délky děložní dutiny lékař zavede sondu. Tento indikátor umožňuje eliminovat riziko poškození děložní klenby odsávačkou.
Pokud je k odsávací trubici připojena injekční stříkačka pro ruční odebrání obsahu dělohy, nazývá se tento postup manuální vakuová aspirace.
Ruční vakuové odsávání trvá o něco déle a je to složitější postup. Ale zároveň má řadu výhod. Například potrat může být proveden v místní anestezii a ze zdravotních důvodů může být ukončení těhotenství provedeno po 5 týdnech. Pomocí elektrického odsávání se doba manipulace zkracuje, ale je nutná celková anestezie.
Pro vyloučení možných komplikací se vakuová aspirace provádí výhradně pod ultrazvukovým vedením.
Po manipulaci je nutné i důkladné ultrazvukové vyšetření, podle jehož výsledků lze promptně detekovat oblasti se zbytky oplodněného vajíčka.
Zpravidla se vakuová aspirace provádí v celkové anestezii, ale v případě kontraindikace k plné anestezii je povolena manipulace v lokální anestezii.
Pooperační období, rehabilitace
Bezprostředně po operaci je krajně nežádoucí okamžitě vstávat, doporučuje se setrvat ještě nějakou dobu vleže na břiše (cca 30-60 minut). Pokud během této doby žena nezaznamená výskyt negativních příznaků, může být propuštěna ve stejný den.
Aby období zotavení prošlo rychle a bez komplikací, musí žena dodržovat několik jednoduchých doporučení:
- Odstranění případů možné hypotermie, návštěva lázní nebo sauny.
- Povinná a pravidelná osobní hygiena, zejména intimní oblasti.
- Po určitou dobu po vakuové aspiraci, abyste snížili riziko infekce a krvácení, byste se měli zdržet pohlavního styku.
- Návštěva veřejného bazénu, nadměrná fyzická aktivita a zvedání těžkých břemen jsou kontraindikovány.
Aby se předešlo komplikacím spojeným s infekcí, lékař předepisuje antibiotickou terapii v kombinaci s antimykotiky. Antikoncepce se předepisuje, aby se zabránilo opětovnému otěhotnění a normalizovala hormonální hladina. 14 dní po zákroku musí žena absolvovat opětovné vyšetření u gynekologa a také vyšetření pánevních orgánů ultrazvukem.
Po vakuové aspiraci 5. den lze pozorovat mírné špinění, které může časem zesílit, podobně jako při menstruaci. To je způsobeno restrukturalizací endokrinního systému a změnami hormonálních hladin.
Pravý menstruační cyklus začíná 30-35 dní po zákroku. V tomto případě je výtok méně intenzivní, což je vysvětleno porušením normálního fungování vaječníků, ale do měsíce jsou funkční vlastnosti zcela obnoveny.
Snažíme se poskytovat kvalitní služby s vysokou úrovní služeb. Jsme vděčni našim pacientům za jejich důvěru a zpětnou vazbu k našemu zdravotnickému centru.
