Konjunktivitida je běžné oční onemocnění charakterizované zánětem a zarudnutím vnitřního povrchu očního víčka, nazývaného spojivka. Nejběžnější jsou alergické, bakteriální a virové formy této oční patologie. Podívejme se na známky každého typu a metody léčby konjunktivitidy u dospělých a dětí.

Časté příčiny konjunktivitidy

Zánět sliznice očí se může objevit pod vlivem mnoha různých faktorů:

Bakteriální infekce různé etiologie. Prostřednictvím orgánů zraku se do těla snadno dostávají patogeny nebezpečných onemocnění: houby, stafylokoky, streptokoky a další patogenní mikroorganismy. To se stane, když si promnete oči špinavýma rukama,

V tomto článku,

  • Časté příčiny konjunktivitidy
  • Virová konjunktivitida
  • Příznaky virové konjunktivitidy
  • Léčba virové konjunktivitidy kapkami
  • Léčba konjunktivitidy pomocí mastí
  • Léčba herpetické konjunktivitidy očí
  • Bakteriální konjunktivitida očí
  • Chlamydiová konjunktivitida
  • Příznaky chlamydiové konjunktivitidy
  • Alergická konjunktivitida u dětí a dospělých
  • Epidemická folikulární keratokonjunktivitida
  • Hygiena a výživa při léčbě zánětu spojivek
  • Důsledky pozdní léčby

používat prošlou kosmetiku, cizí hygienické potřeby, plavat ve špinavém rybníku atd.

  • Virová konjunktivitida. Často je způsobují adenoviry, kterých je asi 50 druhů. Mohou způsobit dvě formy tohoto onemocnění: epidemickou a adenovirovou. Viry mohou také pronikat krví, s chřipkou, ARVI, planými neštovicemi atd.
  • Alergická konjunktivitida je poměrně častou formou této patologie. Může se vyvinout pod vlivem mnoha různých faktorů: zánět a zarudnutí očí je způsobeno pylem kvetoucích rostlin, zvířecími chlupy a chmýřím, domácími chemikáliemi, kosmetikou, kouřem, prachem, léky a dalšími dráždivými látkami pro oči.
  • Nesprávné používání kontaktní optiky také často způsobuje zánět spojivek. Pokud se o to nestaráte, bakterie z povrchu čoček pronikají do sliznice a způsobují podráždění a zarudnutí obou očí.
  • Ultrafialová radiace.
  • Oční patologie, zejména vysokého stupně: krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus.
  • Metabolické poruchy, nedostatek vitamínů.
  • Chronická onemocnění nosohltanu a horních cest dýchacích.

Kterýkoli z těchto faktorů může způsobit zánětlivou reakci v očích. Promluvme si o hlavních formách konjunktivitidy a metodách jejich léčby.

Virová konjunktivitida

Jedná se o nejčastější formu – vyskytuje se v 85 % z celkového počtu případů. Nemoc se rozvíjí, když do těla vstoupí různé viry. Nejběžnějším z nich je adenovirus, některé jeho sérotypy mohou vést k vážnému průběhu onemocnění. Adenovirová forma konjunktivitidy se může vyvinout u člověka v jakémkoli věku, často se vyskytuje v dětských kolektivech. Imunita dětí je stále příliš slabá na to, aby infekci plně odolala.

Adenovirus se šíří vzdušnými kapénkami a kontaktem, a proto se taková onemocnění často stávají epidemií ve školkách a školách. Stačí komunikovat s nosičem viru, dotýkat se ho, používat běžné předměty (hračky, pera atd.) a pak se dotknout jeho očí nebo úst – virus okamžitě pronikne do sliznice a způsobí oční konjunktivitidu.

ČTĚTE VÍCE
Jaký čaj čistí lymfu?

Příznaky virové konjunktivitidy

Může trvat až několik dní od začátku infekce, než se virus začne aktivně projevovat. Zde jsou příznaky charakteristické pro akutní stadium adenovirové formy konjunktivitidy:

  • červené oči a otok sliznice oka, otok očních víček, pálení a slzení;
  • horečka do 38 C, slabost;
  • zánět příušních lymfatických uzlin;
  • pocit „písku“ v očích, fotofobie.

Virová konjunktivitida může být způsobena i jinými nemocemi. Například herpes virus poměrně často způsobuje záněty a zarudnutí očí. Jeho nejběžnějšími typy jsou herpes Zoster, herpes Einstein-Barr (lidský herpes virus typu 4) a méně často cytomegalovirus. Průběh onemocnění způsobeného jakýmkoli herpesem se mírně liší od adenoviru. Obvykle postihuje pouze jedno oko a příznaky se objevují pomaleji. Kromě podobných celkových příznaků se vyznačuje také přítomností puchýřů na víčkách, které praskají a zanechávají vředy. To může ovlivnit rohovku a kůži kolem očí. Komplikací tohoto typu virové konjunktivitidy je herpetická keratitida.

Viry jiných onemocnění mohou také vyvolat akutní zánět spojivky zrakových orgánů:

  • enterovirus;
  • chřipka;
  • spalničky, zarděnky, příušnice;
  • šindele;
  • Coxsackie virus atd.

Virová konjunktivitida se může objevit pár dní po zotavení například z chřipky. Takové formy onemocnění jsou však méně časté než adenovirus – nejčastější. Přibližně dvě třetiny případů virové konjunktivitidy vznikají kontaktem: prostřednictvím hygienických potřeb, kontaktem s pacientem. Proto je tak důležité dodržovat každodenní hygienu doma i na veřejných místech. Virus konjunktivitidy může přežít až 2-3 týdny na špinavých, prašných površích. Jakmile se jich dotknete rukama a poté se dotknete sliznice – oči, nos, ústa – dochází k infekci.

Léčba virové konjunktivitidy kapkami

Pokud je zjištěna virová forma, oční lékař předepisuje účinné léky ve formě kapek. Zčervenání očí v důsledku konjunktivitidy je nejčastějším znakem této patologie a téměř všechny prostředky jsou zaměřeny na její odstranění. Předepsaný lék bude působit specificky na patogen, který nemoc vyvolal, zmírňuje příznaky a zlepšuje celkový stav.

Poskytneme stručný přehled léků používaných v moderní oftalmologii k léčbě očních konjunktivitid.

“Poludan” je lék, který zvyšuje syntézu interferonu, což výrazně urychluje eliminaci příznaků oční konjunktivitidy. Hlavními látkami v těchto kapkách jsou polyadenylové a polyuridylové kyseliny. Doporučená dávka pro instilaci je 1-2 kapky třikrát až čtyřikrát denně. Již třetí den po zahájení užívání Poludanu je patrné zlepšení stavu, mizí podráždění červených, zanícených očí, svědění a slzení.

ČTĚTE VÍCE
Co může zabít plíseň?

“Aktipol” jsou antivirové kapky, které také indukují interferon v těle, čímž pomáhají výrazně zvýšit vlastní imunitní obranu těla. Užívání tohoto léku pomáhá odstranit otoky a zarudnutí spojivky a zlepšit celkový stav. “Aktipol” má také keratoprotektivní účinek, podporuje regeneraci rohovkové tkáně. Vzhledem k tomu, že se přípravek aplikuje lokálně, hlavní účinná látka – kyselina aminobenzoová – se dobře vstřebává a poskytuje rychlý terapeutický účinek.

“Albucid” (sulfacyl sodný) je běžná levná kapka pro místní použití. Jejich hlavní složka – sulfacetamid 200 mg – potlačuje různé patogenní mikroorganismy a brání další reprodukci. Výhody Albucidu jsou jeho přijatelná cena a znatelná účinnost při použití v počátečních stádiích onemocnění. Lék rychle proniká do tkání zrakových orgánů a je absorbován do krevního řečiště spojivkou.

Léčba konjunktivitidy pomocí mastí

Pro komplexní účinek a pro posílení terapeutického účinku může lékař předepsat i antivirové masti na konjunktivitidu – to závisí na průběhu onemocnění. Před použitím je třeba pečlivě vypláchnout oči jakýmkoli antiseptickým roztokem: infuzí heřmánku, šalvěje, kyseliny borité k odstranění stop výtoku, poté aplikovat kapky a po půl hodině můžete použít mast. Používejte pouze předepsané léky, neprovádějte samoléčbu.

“Florenal” se používá k odstranění příznaků způsobených různými herpetickými viry, adenoviry. Mast se aplikuje za oční víčko 3x denně. Pokud však nedojde ke zlepšení do 5 dnů, je třeba zvážit jinou léčbu.

Tebrofen mast účinně bojuje s projevy adenovirové konjunktivitidy: otoky očních víček, červené oči atd. Je oblíbený pro svou dostupnou cenu a dobré farmakologické účinky. K léčbě onemocnění je předepsána mast v koncentraci 0,5%. Analogy Tebrofenu jsou následující léky: Viferon, Giporamin, Acyclovir a další.

Bonafton mast se používá k léčbě adenovirové a herpetické konjunktivitidy. Snižuje zarudnutí očí a urychluje regeneraci vředů na rohovce. Lék má koncentraci 0,05 %. Měl by být podáván 3-4krát denně po dobu jednoho týdne nebo o něco déle až do úplného zotavení.

Léčba herpetické konjunktivitidy očí

Herpes virus, který vstoupil do lidského těla, se šíří nejen na kůži, ale také ovlivňuje sliznice, což způsobuje vývoj herpetické virové konjunktivitidy. K léčbě tohoto typu onemocnění jsou předepsány interferonové léky: Florenal, Zovirax, Virolex, tebrofenová masť a další. Pokud virus zasáhl také kůži kolem zrakových orgánů, mohou být navíc předepsány imunomodulátory.

Aby se zabránilo bakteriální infekci, doporučuje se užívat léky s antibiotiky dvakrát denně: tetracyklinová nebo erytromycinová mast, kapky Tobrex a další přípravky.

ČTĚTE VÍCE
Kdo vyrábí Louis Vuitton?

Bakteriální konjunktivitida očí

Bakteriální formy této oční patologie se u dětí vyskytují poměrně často. Původci onemocnění jsou stafylokoky, streptokoky, gonokoky, chlamydie a Pseudomonas aeruginosa. Dokonce i novorozenec může trpět bakteriální konjunktivitidou, pokud se nakazí porodními cestami ženy. Zvláště závažné záněty u kojenců způsobují gonokoky a chlamydie.

Při stafylokokovém poškození se orgány zraku zčervenají a zanítí, oční víčka otékají a objevuje se hnisavý výtok. Oči začnou velmi svědit a svědit, vzniká i světloplachost.
U dospělých je bakteriální forma mnohem méně častá a obvykle doprovází další probíhající infekce, často sexuálně přenosné. Pokud není bakteriální konjunktivitida včas léčena, může se stát chronickou a pak bude trvat dlouho, než se zotaví. Navíc je tato forma onemocnění pro oči prostě nebezpečná: pokud je pokročilá, mohou být vážně poškozeny. Nejtěžší poškození způsobují gonokoky a Pseudomonas aeruginosa. Včasná léčba oka může vést k ulceraci rohovky, která může způsobit trvalou ztrátu zraku.

Chlamydiová konjunktivitida

Infekce tímto typem bakteriální konjunktivitidy se vyskytuje na pozadí oslabené imunity, chronických infekcí, akutních respiračních virových infekcí, autoimunitních patologií a nejčastější příčinou je její vývoj na pozadí chlamydií genitourinárního systému. K onemocnění dochází při pohlavním styku, při kontaktu v domácnosti, používání běžných hygienických potřeb, návštěvách veřejných lázní a bazénů.

Příznaky chlamydiové konjunktivitidy

Nejprve je postiženo pouze jedno oko a teprve po 2-5 dnech se infekce rozšíří na druhé. V tomto případě jsou příznaky onemocnění následující: zarudnutí očí, hojný hnisavý slizniční výtok, ze kterého se řasy slepí, výskyt docela nápadné fotofobie – pro pacienta je obtížné dívat se na jasné světlo. Otékají spojivky a oční víčka, praskají cévy na oční bulvě, zvětšují se mízní uzliny, mohou se zanítit i uši, dokonce se snižuje i sluch.

Chlamydie spojují vlastnosti virů i bakterií, a proto způsobují poměrně vážné následky pro zrakové orgány, například trachom – poškození jak sliznice oka, tak rohovky. Tento stav se nazývá chronická keratokonjunktivitida. Jeho průběh je charakterizován tvorbou folikulů a papil na sliznici, zakalení rohovkové tkáně a deformací očních víček. Mohou se otočit dovnitř nebo ven a řasy začnou přicházet do kontaktu s rohovkou a deformují ji. Zánětlivý proces v rohovce (pannus) vede k zakalení a ztrátě zraku.

K léčbě chlamydiové konjunktivitidy u dětí a dospělých se používají antibakteriální kapky a masti a glukokortikosteroidní léky ke snížení otoků a zmírnění zarudnutí očí. Pokud zahájíte léčbu, onemocnění se může stát chronickým, což bude mnohem obtížnější vyléčit.

Alergická konjunktivitida u dětí a dospělých

Časté jsou alergie, které vedou k červeným očím. Lékaři zaznamenávají znatelný nárůst počtu alergických projevů po celém světě. Důvodem je zhoršování životního prostředí, snižování kvality produktů a další faktory. Často se tato forma vyvíjí na pozadí onemocnění, jako je alergická rýma, dermatitida, bronchiální astma atd. Je rozdělena do několika velkých skupin:

ČTĚTE VÍCE
Je možné mít bílé nehty pro rok 2024?

Vernální keratokonjunktivitida. Vyskytuje se na jaře a v létě především u dětí a dospívajících mužů do 20 let. Byla identifikována genetická predispozice k tomuto onemocnění. Pacienti vykazovali zvýšenou citlivost na UV záření. Jarní keratokonjunktivitida obvykle odezní ve věku 18-20 let, kdy končí puberta. Léčba tohoto typu alergie spočívá v předepisování očních kapek: Azelastin, Lodoxamid, kyselina kromoglycová a kortikosteroidy.

Senná rýma nebo sezónní alergická rinokonjunktivitida. Běžnou formou alergie je reakce těla na pyl z kvetoucích rostlin. Vyznačuje se následujícími příznaky: znatelný otok očních víček a spojivek, červené oči, pálení a svědění, hojné slzení, ucpaný nos. Často jsou tyto příznaky doprovázeny kašlem, v některých případech se rozvíjejícím v bronchiální astma. Při senné rýmě se může objevit alergická dermatitida, zvýšená únava, slabost a podrážděnost. K léčbě očí při senné rýmě se používají antihistaminika, v těžkých případech se doplňují kortikosteroidy. Chronickým pacientům prospívá včasná prevence: intradermální podávání alergenu v postupně se zvyšujících dávkách, počínaje podzimem. To zajišťuje dlouhodobou odolnost vůči jeho účinkům. Také 1-2 měsíce před začátkem kvetení jsou předepsány antihistaminické tablety.

Konjunktivitida vyvolaná léky. Tento typ alergie se vyskytuje při užívání jakýchkoli léků v jakékoli formě: kapky, masti, tablety. Může se vyvinout okamžitě nebo po dlouhodobém užívání léků. Příznaky této formy alergie jsou podobné jako u jiných typů: otok očních víček, zarudnutí očí, slzení, možné kožní vyrážky a ucpaný nos. Příznaky obvykle odezní, když přestanete užívat léky.
Alergie na kontaktní korekční produkty. Může k němu dojít jak reakcí sliznice na materiál, ze kterého jsou čočky vyrobeny, tak i nedodržením pravidel pro provoz optiky, případně výběrem modelu, který parametry neodpovídá zrakové orgány. Alergie se při nošení kontaktních čoček projevuje těmito příznaky: slzení, červené oči, bolest, svědění a pálení, světloplachost. Reakce nastává, když jsou odstraněny příčiny.

Chronické alergie. Může to vyvolat jakákoli dráždivá látka: prach, vlna, kosmetika, chemikálie pro domácnost atd. Onemocnění se může objevit kdykoli při kontaktu s alergenem – to nezávisí na dalších faktorech: roční období, věk atd. Při vystavení alergenu okamžitě začíná reakce: svědění a pálení v očích, zarudnutí a otoky očních víček, slzení. Po odstranění dráždidla příznaky zmizí.

ČTĚTE VÍCE
Která paruka není horká?

Epidemická folikulární keratokonjunktivitida

Toto onemocnění je způsobeno 8. sérotypem adenoviru a vyvíjí se v rodinách, organizacích a na klinikách. Přenáší se kontaktem: rukama, nástroji, různými hygienickými potřebami, balíčky léků atd., jakož i vzdušnými kapkami. Konjunktivitida začíná v jednom oku a rychle postupuje do druhého. Klinické projevy epidemické keratokonjunktivitidy: pocit cizího tělesa nebo „písku“ v očích, hojné slzení, zarudnutí, otoky očních víček. Na sliznici se objevují malé bublinky (folikuly). Zhruba po týdnu se rozšíří na rohovku a vidění se může zhoršit. Často se také zanítí příušní lymfatické uzliny a objeví se fotofobie. Nemoc trvá od 2 týdnů do 2 měsíců, ale při správné terapii končí dobře. Po prodělané epidemické keratokonjunktivitidě zůstává imunita vůči ní po celý život.

Hygiena a výživa při léčbě zánětu spojivek

Důležitou podmínkou léčby je dodržování osobní hygieny a určitá dieta – to výrazně přispívá k uzdravení. Pacient potřebuje mít samostatný ručník a mýdlo. Pokud je to možné, je také lepší spát odděleně (při bakteriální a virové konjunktivitidě). V tomto období byste neměli nosit kontaktní čočky – na povrchu čoček se hromadí výtok, který způsobuje opakované podráždění. Vyhnout byste se měli dekorativní kosmetice a pleťovým krémům.

vitamíny A, B, C, selen, zinek a také obecně posilující látky. Z nabídky by měly být vyloučeny slané, mastné, kořeněné, uzené, kouření a alkohol. Také byste se měli vyvarovat dlouhého času u počítače, abyste předešli vysychání a únavě očí. Velké procento úspěchu při léčbě onemocnění závisí na dodržování těchto jednoduchých pravidel.

Důsledky pozdní léčby

Konjunktivitida, zejména bakteriální a virové odrůdy, se může při zpoždění léčby rozvinout do chronické formy a pak bude mnohem obtížnější ji vyléčit. Nedělejte si diagnózu sami a nesnažte se hledat rady na internetových fórech. To nejen komplikuje zotavení, ale také představuje nebezpečí pro zrakové orgány. Pouze odborník po kompetentní diagnóze stanoví skutečnou etiologii onemocnění a předepíše účinné léky na konjunktivitidu. Během terapie je nutný dohled z jeho strany a pečlivé provádění všech doporučení. Neměli byste překračovat dávkování předepsaných léků sami: musí být používány přísně podle schématu. Pokud léky nepomohou snížit příznaky během 3-5 dnů, musíte znovu kontaktovat odborníka: nahradí léky. Dlouhodobé užívání léků může způsobit superinfekci – růst jiného druhu bakterie, než která původně způsobila onemocnění, v takovém případě se léčba výrazně zpozdí.