Osteochondróza je forma degenerativního onemocnění kloubů a meziobratlových plotének. Osteochondróza ovlivňuje tkáň chrupavky disků. V důsledku toho disk ztvrdne a zmenšuje se, ztrácí své vlastnosti tlumení nárazů a způsobuje silnou bolest.

Cervikální osteochondróza je progresivní degenerativně-dystrofický proces, který vede k vyčerpání, deformaci a destrukci meziobratlových plotének krční páteře. Ztráta chrupavky tlumící náraz způsobuje bolest jak v důsledku obnažení kloubních ploch (spondyloartróza), tak v důsledku sevření nervových kořenů míchy. Při absenci včasné léčby je možná osifikace páteře se ztrátou její přirozené pružnosti, porušením přívodu krve do mozku, zhoršením nervového vedení v těch částech těla, které inervují kořeny krční páteře. Patologie se může vyvinout buď samostatně, nebo jako součást celkové léze páteře, pokrývající hrudní, bederní a sakrální oblasti.

Obecné informace o cervikální osteochondróze

Předpokládá se, že osteochondróza krční páteře je častější než v jiných částech. Ve skutečnosti tomu tak není – degenerativní jevy se vyvíjejí rovnoměrně ve všech bodech maximálního zatížení – v oblasti hlavních ohybů páteře (čím níže je oddělení umístěno, tím větší zatížení nese). Příznaky cervikální osteochondrózy jsou však výraznější, a proto se zdají být častějším výskytem. Je to způsobeno vysokou pohyblivostí krčních obratlů, které zároveň podpírají hlavu, a také zvláštností umístění východů míšních kořenů. K poznámce! Podle statistik toto onemocnění postihuje více než 60 % lidí středního a vyššího věku. Nedávno však došlo k omlazení patologického procesu – patologie se vyskytuje u mladých lidí a dokonce i u dospívajících. Je to dáno rozsáhlou elektronizací studia a práce a také poklesem fyzické aktivity a zhoršením kvality výživy. S přihlédnutím k věkovému publiku lze rozlišit 2 formy cervikální osteochondrózy – fyziologické a patologické. Fyziologický proces spojené s přirozeným stárnutím organismu, kdy příznaky onemocnění jsou důsledkem postupného opotřebení meziobratlových plotének. Proces se vyskytuje pod vlivem endokrinního systému a je důsledkem změn v menopauze. Destrukce chrupavčitých struktur začíná od středu meziobratlové ploténky a je doprovázena postupným nahrazováním chrupavčité tkáně vazivovou tkání. Patologie je nevratná, ale může být kompenzována speciálními léky. Patologický proces spojené s abnormálními destruktivními změnami v těle – imunitní, dystrofické, zánětlivé, metabolické. V první řadě se jedná o perikartilaginózní tkáně – na kostních strukturách vznikají usazeniny solí, dochází k zánětu nervových kořenů, dochází k atrofii či hypertonicitě kosterního svalstva, což vede k poruše krevního oběhu v oblasti hlava-krk-hrudník. S včasnou diagnózou lze patologii léčit a končí úplným obnovením zdravé funkce orgánů a tkání.

ČTĚTE VÍCE
Která oční linka je lepší, gelová nebo běžná?

Fáze cervikální osteochondrózy a jejich příznaky

  • Stádium 1 – vyjádřené mírným nepohodlím a svalovým napětím v postižené oblasti, ploténky chrupavky ztrácejí stabilitu;
  • 2. stadium – objevuje se lokální bolest, zejména při pohybu hlavou. Meziobratlové ploténky jsou deformovány, vazivový prstenec se začíná hroutit, vzdálenost mezi obratli je zmenšena;
  • 3. fáze – bolest zesiluje a stává se konstantní, pohyby jsou omezené. Otáčení hlavy může vyvolat záchvaty závratí, nevolnosti, poruchy prokrvení mozku vede k celkové letargii, únavě, poruchám koncentrace, tkáň chrupavek se ztenčuje, obratle se uzavírají, vazivový prstenec je zcela zničen s rizikem intervertebrální kýly;
  • 4. fáze – syndrom bolesti zcela znehybní oblast krku; cerebrální oběh je narušen a vyžaduje neustálou medikamentózní podporu; obratle začnou srůstat.

zavolej teď
Enrol navštivte neurologa
Vyberte čas

Cervikální osteochondróza: příznaky, symptomy, léčba patologie

V prvních fázích je osteochondróza asymptomatická. Jak se onemocnění vyvíjí, charakteristickým rysem se stává přítomnost bolestivých nebo nepříjemných pocitů v hlavě, krku a hrudníku a méně často v horních končetinách.

Všechny možné příznaky lze zhruba rozdělit do 4 typů syndromů: srdeční, vertebrální, radikulární (nervový) a syndrom vertebrální tepny (s poruchami prokrvení).

Vertebrální syndrom:

  • křupání v krku při otáčení/naklánění hlavy;
  • s progresí onemocnění se objevuje bolest a potíže s pohybem;
  • morfologické strukturální poruchy v těle obratle a intervertebrálním prostoru (viditelné na rentgenu).

Srdeční syndrom:

  • dušnost, slabost;
  • pocit neúplné inspirace, nedostatek vzduchu;
  • spontánní jevy z kardiovaskulárního systému – angina pectoris, bolest na hrudi, pocit pálení;

radikulární syndrom:

  • necitlivost jazyka, ramen, prstů, okcipitální oblasti;
  • potíže s polykáním;
  • nepohodlí v oblasti mezi lopatkami;
  • bolest hlavy v zadní části hlavy a na čele.

Syndrom obratlové tepny:

  • nepřiměřené skoky v krevním tlaku;
  • závratě, až ztráta vědomí;
  • tinnitus, pocit vaty v hlavě;
  • dočasná jednostranná slepota, „skvrny“ v očích;
  • periodické záchvaty nevolnosti, zejména při pohybu hlavy;
  • bolesti hlavy – hlavně v zadní části hlavy, stejně jako migrény;
  • ospalost, snížená výkonnost, paměť, koncentrace, deprese.

Varování! Všechny tyto syndromy se musí vzájemně kombinovat. Absence příznaků jednoho z nich může být důvodem pro diferenciální diagnostiku s jinými skupinami onemocnění.

Příčiny cervikální osteochondrózy

Nechte si poradit od odborníka:

ČTĚTE VÍCE
Jaká barva se hodí k růžové a zlaté?

Dystrofické jevy v krční páteři jsou spojeny s vertikální polohou skeletu a specifickým rozložením statického a dynamického zatížení, které do značné míry závisí na převažujícím držení těla a stupni rozvoje kosterního svalstva.

  • nedostatek pohybu – co se nevyvíjí – degraduje: svaly ochabují, tkáně se ničí;
  • nesprávné statické držení těla – svalové napětí vede ke špatné cirkulaci s následnou degenerací tkání;
  • nedostatek výživy nebo nevyvážená strava – tělo musí dostávat vše, co potřebuje k budování a obnově kostních a chrupavčitých struktur kostry, udržení svalového tonusu;
  • obezita, nadváha, nošení těžkých břemen – zvyšuje zátěž kosterních struktur;
  • neustálé nervové napětí a nervový stres;
  • hypotermie cervikální oblasti – „nachlazení“, „nafouknutí“ – vyvolává skryté zánětlivé procesy;
  • přítomnost autoimunitních onemocnění zahrnujících tkáň chrupavky vede k její předčasné destrukci;
  • endokrinní patologie narušují metabolismus minerálů, snižují absorpci vápníku, křemíku, fosforu a dalších prvků osteochondrální tkáně;
  • poranění děložního čípku;
  • vrozené anomálie páteře a přilehlých svalů.

Diagnóza cervikální osteochondrózy

Stanovení diagnózy „osteochondrózy krčního obratle“ je komplikováno nízkou specificitou symptomů a širokou škálou jejich projevů. Během vyšetření budete muset konzultovat neurologa, chirurga, ortopeda nebo kardiologa.

Lékař provede fyzikální vyšetření a provede rozhovor s pacientem. Hlavní diagnostická zátěž spočívá na instrumentálních a laboratorních výzkumných metodách.

  • Rentgenový snímek krční páteře; v počáteční fázi procesu bude MRI krční páteře informativnější – poskytne vysoce kvalitní vizualizaci tvrdých a měkkých tkání – ukáže stav meziobratlových plotének, přítomnost osteofytů, deformace, poškození k nervovým kořenům a krevním cévám; posoudit stav vazů, svalů, kostní tkáně;
  • Ultrazvuk ukazuje dynamický stav měkkých tkání;
  • Dopplerografie krčních cév pomůže posoudit hemodynamiku a stupeň poškození krevních cév (zejména stav vertebrální tepny);
  • kontrastní myelografie – pomůže, pokud existuje podezření na sevřené nervové procesy;
  • EKG a echokardiografie srdce se používají v diferenciální diagnostice srdečního syndromu s kardiovaskulárními chorobami.

Jak léčit cervikální osteochondrózu

Soubor terapeutických opatření je tvořen s ohledem na stadium onemocnění (akutní, chronické), stupeň poškození a příčiny vývoje patologie. Používá se konzervativní léčba, chirurgická intervence a smíšený přístup.

Konzervativní dopad

Představuje postupnou obnovu nebo kompenzaci poškození na pozadí symptomatické léčby. Zahrnuje medikamentózní terapii, fyzioterapii, cvičební terapii a masážní metody.

ČTĚTE VÍCE
Jaká barva zlata je módní?

léčení:

  • léky proti bolesti – především lokální gely a masti; v těžkých případech – obecné léky proti bolesti ve formě tablet;
  • protizánětlivé léky – NSAID, stejně jako kortikosteroidy (v případě potřeby krátký kurz);
  • léky na zlepšení mikrocirkulace a krevního oběhu obecně;
  • chondroprotektory – prostředky pro ochranu a obnovu chrupavkové tkáně;
  • svalové relaxanty – k odstranění svalového napětí a křečí;
  • komplexy vitamínů a mikroprvků – nezbytné pro výživu a podporu tkání stavebními prvky.

Při ústupu akutních příznaků se používají metody fyzioterapie, cvičební terapie a samomasáže.

Terapeutická gymnastika zlepšuje výživu chrupavek a kostní tkáně obnovením prokrvení poškozené oblasti. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se používat metodu izometrických pohybů, kdy se místo skutečných obratů a záklonů hlavy, které mohou způsobit poškození, používá jejich imitace.

Varování! Všechny akce by měly být prováděny pouze po diagnóze a konzultaci s lékařem.

Technika umožňuje rozvíjet a posilovat atrofované krátké svaly krku a stabilizovat postavení krční páteře. Pořadí základních cviků:

  1. Položte dlaň pravé ruky na stranu hlavy – na 10 sekund tlačte dlaní na hlavu a současně napínejte svaly hlavy a krku na odpor – hlava by měla zůstat nehybná.
  2. Spusťte ruku a uvolněte svaly hlavy a krku co nejvíce po dobu 20 sekund.
  3. Opakujte cvičení levou rukou.
  4. Položte obě ruce dlaněmi na čelo – po dobu 10 sekund tlačte na čelo, jako byste se pokoušeli zaklonit hlavu dozadu, a současně zatěžujte krční svaly, abyste odolali pohybu. Hlava by měla zůstat nehybná.
  5. Spusťte ruce dolů a uvolněte svaly co nejvíce, podobně jako v předchozím cvičení.
  6. Umístěte obě dlaně do oblasti nad zadní částí hlavy. Analogicky vyvíjejte tlak na krční svaly a snažte se naklonit hlavu dopředu – měla by být stále nehybná.
  7. Spusťte ruce dolů, uvolněte svaly krku a hlavy. Opakujte soubor cviků 4-10x.

Po posílení krátkých krčních svalů můžete začít provádět dynamická cvičení.

K poznámce! Plavání a vodní gymnastika se osvědčily jako metody pro obnovení pohyblivosti krční páteře.

Vlastní masáž umožňuje snížit intenzitu lokálních reakcí a uvolnit svalové napětí při statické práci. Pravidla provedení:

ČTĚTE VÍCE
Jaký knoflík na kabátě není zapnutý?

  • oblast vlivu – zadní část hlavy, záda a strany krku;
  • proveďte postup vsedě;
  • pohyby by měly být prováděny ve směru od páteře;
  • používejte pouze konečky prstů;
  • vyvarujte se tlaku na zanícené oblasti;
  • Pohyby provádějte plynule – náhlý tlak může způsobit zranění.

Fyzioterapie charakteristika ústavní léčby a sanato-resortní rehabilitace. Dobře osvědčené:

  • elektroforéza – prohřívá oblast, zlepšuje mikrocirkulaci a používá se k hlubšímu pronikání topických léků;
  • magnetoterapie;
  • amplipuls;
  • UHF

Chirurgická intervence je indikována u komplikovaných extruzí, sevření míchy a syndromů nezvládnutelné bolesti.

Co je nebezpečná cervikální osteochondróza

Oblast krku soustřeďuje husté propletení hlavních krevních cév, nervových procesů a dynamických kosterních struktur. Bez léčby lze pozorovat závažné patologické změny:

  • oslabení vláknitého prstence vyvolává dislokace a subluxace v oblasti nejpohyblivějších obratlů;
  • přítomnost osteofytů a svalových křečí vede k sevření nervových kořenů a krevních cév s tvorbou kompresních syndromů;
  • destrukce chrupavčitých plotének a konvergence obratlů vede k intervertebrální kýle se skřípnutím nervové tkáně.

Po každém z těchto jevů následuje výrazná negativní reakce celého organismu.

Možné komplikace a následky

Seznam nejčastějších komplikací cervikální osteochondrózy zahrnuje:

  • vegetovaskulární dystonie;
  • hypertenze;
  • kyslíkové hladovění mozku a jeho struktur;
  • retinální dystrofie s poruchou zraku;
  • špatná funkce štítné žlázy;
  • dysfunkce jícnu a průdušnice – potíže s polykáním a dýchací křeče;
  • syndrom nezvladatelné bolesti v hlavě, krku, hrudníku, horních končetinách;
  • křeče a necitlivost obličeje, rukou;
  • narušení hypotalamo-hypofyzárního systému, což s sebou nese narušení všech hormonálních aktivit těla.