Postnasální kapání je syndrom, který se vyvíjí na pozadí podráždění sliznic zadní stěny hltanu a hrtanu sekrety z nosní dutiny nebo paranazálních dutin.

Jednoduše řečeno, sople stékají po zadní části krku, což způsobuje bolestivost a kašel. To se obvykle děje za přítomnosti velkého množství katarálního (průhledného, ​​slizničního) nebo mukopurulentního (žlutého, nazelenalého) výtoku. Pojďme se blíže podívat na to, jaké jsou příčiny syndromu, jak se projevuje a jak se s ním vypořádat.

Příčiny postnazálního odkapání

V nosohltanu zdravého člověka je vždy určité množství hlenu produkovaného žlázami. Mísí se se slinami a pohybuje se trávicím traktem. Hlen je potřeba ke zvlhčení a vyčištění nosní dutiny, nosohltanu a odstranění cizorodých látek, prachu a nečistot, které se tam dostávají při dýchání. Tento proces nezpůsobuje žádné nepříjemnosti.

Postnasální kapání nastává, když se zvyšuje množství hlenu produkovaného žlázami a mění se jeho viskozita. Jedná se o patologický stav, který se vyvíjí na pozadí určitých onemocnění, a nikoli o nezávislé onemocnění. Tyto příznaky doprovázejí různá onemocnění:

  • adenoiditida – proliferace a zánět adenoidů;
  • vrozené vady ve struktuře nosohltanové sliznice;
  • vychýlená přepážka nosu;
  • rýma;
  • sinusitida;
  • vstup cizího tělesa do dutin, nosní dutiny.

Je důležité si uvědomit, že více než polovina případů postnazálního odkapání je tak či onak spojena se zánětlivými onemocněními nosohltanu, při kterých se zvyšuje produkce hlenu. To znamená, že mluvíme o rýmě – rýmě a jejích komplikacích v podobě sinusitidy.

Celou skupinu důvodů pro tvorbu velkého množství hlenu v nosní dutině tvoří faktory jako znečištěné ovzduší, práce v nebezpečných odvětvích, pasivní a aktivní kouření a pobyt v regionu s nepříznivou environmentální situací.

Někdy je únik hlenu spojen s užíváním některých léků. Mezi další predisponující faktory patří sucho a vysoká teplota vzduchu.

Méně často příčinou syndromu nejsou patologie ORL, ale onemocnění trávicího systému, zejména gastroezofageální reflux. V tomto stavu je obsah žaludku vržen do jícnu, což vede k podráždění a zánětu sliznice hrdla. V důsledku toho se zvyšuje produkce hlenu, který stéká po zadní stěně hltanu.

Příznaky postnazálního odkapání

U syndromu postnasálního odkapávání symptomy během dne chybí nebo jsou méně výrazné: osoba je ve vzpřímené poloze a jednoduše spolkne většinu tekoucího hlenu. Ve vodorovné poloze se sekret dostává do reflexogenních oblastí laryngofaryngu, což je dráždí a vyvolává záchvat kašle.

ČTĚTE VÍCE
Jaká je image týmu?

Příznaky postnazálního odkapání jsou následující:

  • bolest, svědění, bolest v krku;
  • touha vyčistit si hrdlo, jako by vás něco trápilo;
  • častý kašel, zejména ráno nebo po zdřímnutí nebo při ležení ve vodorovné poloze;
  • pocit cizího těla v krku;
  • chrapot;
  • zarudnutí sliznice hltanu.

Vzhledem k tomu, že syndrom doprovází zvýšenou produkci hlenu v nose, může se objevit profuzní výtok z nosu, ucpaný nos, pálení a svědění v nose, slzení a další doprovodné projevy rýmy.

Je třeba připomenout, že rýma může být komplikována zánětem vedlejších nosních dutin. V tomto případě jsou příznaky rýmy doprovázeny bolestí v různých částech hlavy a obličeje, vysokou tělesnou teplotou, slabostí a dalšími příznaky.

Pravděpodobnost vzniku sinusitidy a dalších komplikací běžného nachlazení můžete snížit včasnou léčbou. Bylinný lék Sinupret® pomáhá zmírnit ucpaný nos a zabraňuje rozvoji komplikací rýmy.

Možné komplikace syndromu

Postnasální kapání snižuje kvalitu života: i při absenci onemocnění dolních cest dýchacích trpí člověk kašlem a bolestí v krku. Hlas může chrapat a někdy dochází k jeho úplné ztrátě.

Díky odtoku hlenu se zánět může rozšířit do dolních cest dýchacích. Zvyšuje se riziko vzniku faryngitidy, laryngitidy, tracheitidy, bronchitidy, které se mohou stát chronickými.

Diagnostické funkce

K pochopení příčin postnazálního odkapání provede praktický lékař nebo otolaryngolog vyšetření a provede anamnézu. Objasní, jak dávno se příznaky objevily, zaměří se na nedávné nemoci a známé abnormality ve vývoji horních cest dýchacích.

Na základě obdržených informací odborník předepíše vyšetření. Sada diagnostických metod může zahrnovat následující postupy:

  • Rhinoskopie: tato metoda umožňuje vyšetřit sliznici nosní dutiny. Lékař může zaznamenat otok, zarudnutí sliznic a přítomnost sraženin hlenu, zejména na dně a pod zadními konci dolních skořepin.
  • Mezofaryngoskopie: umožňuje vyšetření orofaryngu. Lékař dokáže odhalit přímou známku postnazálního kapacího syndromu – slizniční prameny, které probíhají podél zadní stěny orofaryngu.
  • Radiační diagnostické metody: jsou vyžadovány v případě endoskopicky negativní varianty, kdy při rinoskopii nejsou detekovány sraženiny hlenu. V tomto případě bude mít lékař podezření na poškození vedlejších nosních dutin, které musí být potvrzeno rentgenem. Provádí se rentgenový snímek vedlejších nosních dutin a CT vyšetření.
  • Laboratorní testy: obecný krevní test, ESR ukáže povahu zánětu, celkový zdravotní stav a pomůže podezření na virovou, bakteriální nebo alergickou povahu zánětlivého procesu.
ČTĚTE VÍCE
Jak se zbavit hlubokých vrásek kolem očí?

Na základě diagnostických výsledků odborník stanoví přesnou diagnózu a předepíše léčbu.

Jak odstranit postnazální kapání

Nejčastěji lze nepříjemné příznaky eliminovat pomocí konzervativních metod. Léčba postnazální kapky u dítěte vyžaduje přesnou, komplexní diagnózu: lékař vyvine léčebný režim zaměřený na hlavní příčinu výskytu velkého množství hlenu.

Obvykle mluvíme o rýmě, sinusitidě nebo rinosinusitidě, přičemž mohou být virového, bakteriálního, plísňového nebo alergického charakteru.

V naprosté většině případů se otolaryngologové zabývají virovou rýmou – rýmou způsobenou ARVI. V tomto případě je indikována symptomatická terapie, výplach nosní dutiny a užívání protizánětlivých léků.

Bylinný lék Sinupret® pomáhá zmírnit ucpaný nos, působí antivirově a zabraňuje rozvoji komplikací. Lék ve formě kapek pro perorální podání je schválen pro použití u dětí od dvou let.

Mnohem méně často je příčinou rýmy bakteriální infekce. V tomto případě mohou být indikována antibiotika. Také u závažných zánětů, adenoidů a dalších onemocnění může lékař předepsat kortikosteroidy a antihistaminika. Pomohou zmírnit otok sliznice, odstranit zánět, snížit tvorbu hlenu.

U těžkého kašle mohou být indikovány antitusické léky. Měly by se užívat pouze podle předpisu lékaře, ten dohlédne, aby nedošlo k zánětu dolních cest dýchacích a předepíše potřebné dávky léků.

Léčba postnazální kapání u dospělých je také zaměřena na základní příčinu. Mimo jiné je u dospělých často rýma doprovázena vychýlením nosní přepážky, lze tedy využít i chirurgické léčebné metody. Septoplastika je indikována pro osoby se zakřivením, dnes je dostupná v šetrnější, endoskopické verzi.

Když jsou cysty a novotvary souběžnou patologií, je také indikována chirurgická léčba.

Prognóza a prevence

Prognóza postnazálního odkapání je příznivá, pokud jsou příčiny zjištěny včas. Odstranění příčinných faktorů vám umožňuje zbavit se nepříjemných příznaků.

Neexistuje žádná specifická prevence syndromu postnasal drip. Protože se nejedná o nezávislé onemocnění, je důležité předcházet možným příčinám: předcházet akutním respiračním virovým infekcím a exacerbacím alergických reakcí.

Je také nutné provést včasnou léčbu zánětlivých onemocnění orgánů ORL, přijmout opatření, když se objeví příznaky ARVI, a zabránit komplikacím. Důležitou roli hraje korekce anomálií ve struktuře nosní dutiny.

Nezapomeňte, že příznaky onemocnění nosohltanu a dýchacích cest jsou důvodem k konzultaci s lékařem. Samoléčba může způsobit zhoršení zdraví.

ČTĚTE VÍCE
K čemu je kosmetický mandlový olej?

Když vám sople stékají po zadní části krku, stav se nazývá postnasální kapání nebo syndrom postnasálního odkapání. Proč se tato patologie vyskytuje a jaké jsou komplikace?

Normálně je v nosohltanu neustále přítomno malé množství hlenu, který je produkován exokrinními žlázami. Smíchá se se slinami a poté se přesune do trávicího traktu. Hlen je nezbytný pro zvlhčení a vyčištění nosní dutiny a nosohltanu od cizorodých látek, které se vzduchem dostávají do dýchacích cest. Tento proces je naprosto fyziologický a nezpůsobuje žádné nepříjemnosti. Nepohodlí nastává, když se zvyšuje množství hlenu a mění se jeho viskozita. Syndrom postnasálního odkapávání je patologický stav a vyžaduje pozornost odborníka.

Proč sople stékají do zadní části krku?

Patologie doprovází řadu onemocnění ORL. Možné důvody, proč soly stékají do zadní části krku, jsou:

  • proliferace adenoidů;
  • vrozené anomálie struktury sliznice zadní stěny nosohltanu;
  • vychýlená nosní přepážka;
  • rinosinusitida různé etiologie tvoří více než 50 % zjištěných klinických případů;
  • vniknutí cizího tělesa do nosní dutiny.

Ženy mohou během těhotenství zaznamenat výskyt soplů v krku. Podobná situace nastává u lidí pracujících v nebezpečných odvětvích nebo žijících v regionech se špatnou ekologií a také u kuřáků. Chemické výpary, tabákový kouř a částice domácích chemikálií vstupující do dýchacího traktu vedou k podráždění sliznice, takže se zvyšuje tvorba hlenu a sekret proudí do krku.

Problém úniku se objevuje při užívání některých léků. Zejména může být taková situace spojena s nekontrolovaným používáním vazokonstrikčních nosních kapek. Během užívání těchto léků je pozorováno postnazální odkapávání hlenu, po vysazení léku se produkce sekretu normalizuje a nepříjemné příznaky mizí.

Některým lidem tečou sople do krku při změně teploty a vlhkosti. Když se mikroklima normalizuje, stav se zlepšuje.

V některých případech není výskyt postnazální kapky u dospělých a dětí v žádném případě spojen s onemocněními ORL. Příčinou je patologie trávicích orgánů, která je doprovázena gastroezofageálním refluxem. Obsah žaludku je pravidelně vyhazován do jícnu, což způsobuje říhání, bolest v krku a podráždění sliznice. Z tohoto důvodu se zvyšuje produkce hlenu a objevuje se postnasální kapání.

U některých pacientů je tento příznak doprovázen endokrinními patologiemi vedoucími k hormonální nerovnováze.

ČTĚTE VÍCE
Emu se podobá vůně oudu?

Příznaky postnazálního odkapání

  • bolest a nepohodlí v krku;
  • pravidelná touha kašlat;
  • častý kašel;
  • pocit cizího těla v krku;
  • změna zabarvení hlasu, chrapot;
  • pálení sliznice;
  • zarudnutí hrdla.

Komplikace syndromu

Pokud se neléčí, postnazální kapání snižuje kvalitu života člověka. Trpí neustálým kašlem a lechtáním, jeho hlas chrape, v těžkých případech se objevuje afonie – úplná ztráta hlasu. Zánětlivý proces se může rozšířit do dolních cest dýchacích, což vede k rozvoji faryngitidy, laryngotracheitidy, bronchitidy, která se může stát chronickou.

Jak odstranit noční drenáž hlenu

Během dne jsou klinické projevy onemocnění méně výrazné, protože tělo je ve vzpřímené poloze. Člověk prostě spolkne většinu výtoku. V noci, když je tělo vleže, do reflexogenních oblastí hrtanu hltanu proudí hlen, který způsobuje podráždění a vede k silnému kašli. Z tohoto důvodu noční výtok hlenu způsobuje vážné nepohodlí a narušuje normální odpočinek.

Chcete-li se zbavit problému, musíte zjistit jeho příčinu kontaktováním specialisty. Lékař může předepsat výplach nosní dutiny, výplach nosu sprejem s ionty stříbra nebo inhalaci páry. Je také nutné udržovat dostatečnou úroveň vlhkosti v prostoru pro spaní a pít dostatek tekutin.

Sialor proti přetrvávající rýmě

  • Odstraňuje záněty a překrvení
  • Bojuje proti bakteriím bez narušení mikroflóry
  • Neobsahuje hormony a antibiotika

Existují kontraindikace. Poraďte se s odborníkem.

Léčba sople v krku u dítěte

Pokud se u dítěte objeví postnazální kapání, je nutná konzultace s lékařem ORL. Specialista posuzuje stav horních cest dýchacích, shromažďuje informace o recentních onemocněních, vrozených či získaných anomáliích horních cest dýchacích. Hardwarové diagnostické postupy zahrnují: rinoskopii, mezofaryngoskopii, radiografii nebo CT. To umožňuje identifikovat příčinu, která spustila tok hlenu do krku, a určit, jak léčit postnazální kapání. Při identifikaci zánětlivého procesu je důležité určit faktor, který jej způsobil. K tomu pomáhá obecný krevní test: u bakteriálních infekcí je pozorována leukocytóza se zvýšeným ESR, virové infekce vedou k neutropenii a lymfocytóze a alergické reakce jsou doprovázeny eozinofilií.

Ve většině případů lze patologii eliminovat konzervativní terapií. Pokud je příčinou rýma nebo sinusitida, je důležité zjistit povahu rýmy, u bakteriálních infekcí jsou indikována antibiotika, v případech, kdy je zánětlivý proces způsoben virem nebo alergenem, se používá symptomatická léčba. Pokud sople stékají do zadní části krku, lze k léčbě použít i antihistaminika a kortikosteroidy. Pomáhají zmírnit otok sliznice a tím zmírňují příznaky.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je nejlepší materiál na pánev?

U těžkého kašle jsou předepsány antitusické léky: expektoranty a další léky.

Léčba sople v krku u dospělého

Syndrom postnazálního odkapávání postihuje lidi všech věkových kategorií. Chcete-li zjistit, jak se zbavit nosu v krku, dospělý pacient také potřebuje konzultaci s lékařem ORL. Specialista předepíše soubor vyšetření k identifikaci příčiny patologie a vhodné léčby.

Co dělat, když sople v krku po užívání léků nezmizí? Tato situace může být způsobena nesprávně zvolenou terapií nebo strukturálními abnormalitami intranazálních struktur a vedlejších nosních dutin. V tomto případě může lékař zvolit jiný konzervativní léčebný režim nebo doporučit chirurgickou léčbu.

Pacienti s vychýlenou nosní přepážkou podstupují septoplastiku. Jedná se o endoskopickou operaci zaměřenou na odstranění deformace nosní přepážky beze změny tvaru zevního nosu. Díky proceduře je obnoveno dýchání nosem a odstraněna jedna z hlavních příčin rýmy a sinusitidy, která vyvolává postnazální kapání.

Pokud existují náznaky, pacient může podstoupit chirurgický zákrok k resekci concha bullosa nebo odstranění Thornwaldtovy cysty, cysty podobného útvaru v nosohltanu. Způsobuje postnazální kapání, které je obtížné reagovat na konzervativní terapii. Po operaci se stav pacienta většinou vrátí do normálu.

Bez vyšetření není možné říci, jak zacházet s nosem v krku, takže tato situace vyžaduje povinnou pozornost odborníků.